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　　假期大吃大喝、外出旅游，生活規(guī)律突然被擾亂，不少人出現(xiàn)了便秘的情況。這個(gè)事說(shuō)大不大，說(shuō)小不小，偶爾發(fā)生時(shí)，大部分人通過(guò)食療或簡(jiǎn)單的藥物治療很快能夠緩解，但是對(duì)于功能性便秘患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)常便秘?zé)o疑是痛苦的。

　　便秘依據(jù)病理可分為功能性便秘與器質(zhì)性便秘兩類，其中器質(zhì)性便秘是指大腸發(fā)生了形態(tài)異常而導(dǎo)致的便秘，而除此之外日常生活中由飲食作息習(xí)慣、情緒變化、身體素質(zhì)變化等引起的便秘，大多數(shù)都屬于功能性便秘。

　　功能性便秘主要癥狀為排便困難、排便次數(shù)減少或有排不盡感，怎樣才能簡(jiǎn)單有效地改善呢？

　　腸道運(yùn)動(dòng)與便秘

　　在聊功能性便秘之前，我們有必要先來(lái)聊聊“排便”是怎么發(fā)生的。

　　排便是一種既協(xié)調(diào)又規(guī)律的生理反射功能，大便平時(shí)儲(chǔ)存在我們的乙狀結(jié)腸內(nèi)，直腸里是沒(méi)有糞便的，當(dāng)結(jié)腸出現(xiàn)蠕動(dòng)時(shí)，糞便會(huì)下行至直腸，使其擴(kuò)張，從而刺激直腸下部感受器，引發(fā)便意。

　　現(xiàn)實(shí)生活中，即使有了便意，我們也不能像鳥(niǎo)類一樣隨時(shí)隨地排便，而需要控制自己在合適的條件下完成，這又是如何實(shí)現(xiàn)的呢？

　　這就要靠消化道出口肛門處的“守門大將”內(nèi)括約肌產(chǎn)生的節(jié)制作用來(lái)完成了。內(nèi)括約肌在一般情況下處于收緊的狀態(tài)，牢牢地把住消化道的出口，不準(zhǔn)糞便未經(jīng)大腦允許擅自逃出體外；當(dāng)它收到直腸充盈的排便信號(hào)時(shí)，會(huì)主動(dòng)放松，以讓大便順利排出。

　　結(jié)腸和括約肌這對(duì)兄弟，一個(gè)負(fù)責(zé)把大便推出體外，另一個(gè)負(fù)責(zé)把住出口，兩者在大腦和中樞神經(jīng)的調(diào)節(jié)下相互配合，就確保了大便在適合的條件下被排出。

　　在這一過(guò)程中，假如結(jié)腸偷懶不愿意用力推，或者括約肌不能夠接收到放松的指令，則都會(huì)造成便秘。相反，如果結(jié)腸蠕動(dòng)太劇烈或括約肌無(wú)法收緊，則有可能造成大便失禁。

　　當(dāng)我們?cè)谟斜阋鈺r(shí)不去排便，大腦會(huì)通過(guò)抑制中樞神經(jīng)，減少結(jié)腸的“推”力，經(jīng)括約肌節(jié)制后，直腸內(nèi)的糞便則又可返回結(jié)腸內(nèi)，排便的感覺(jué)會(huì)暫時(shí)消失。次數(shù)多了，不僅就像“狼來(lái)了”一樣，大腦對(duì)便意的反應(yīng)就可能會(huì)失靈，同時(shí)大便中的水分被腸道不斷吸收，逐漸干結(jié)，就更加容易便秘。

　　功能性便秘的常規(guī)治療

　　治療便秘時(shí)，我們可能首先會(huì)想到多吃水果、蔬菜、高纖維食物，多喝水，增加大便中的纖維成分，結(jié)合輕柔的腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，使其更易被排。如果食療和按摩不起作用，就要用到藥物了。目前的主要治療藥物有容積性瀉藥、滲透性瀉藥、刺激性瀉藥、潤(rùn)滑性瀉藥等，代表藥物有聚乙二醇、乳果糖、比沙可啶、開(kāi)塞露等。

　　這些方法都有一定的效果，但也有一些不足，比如僅靠食療治便秘效果往往差強(qiáng)人意，而藥物可能會(huì)產(chǎn)生依賴性或不良反應(yīng)等等。

　　那么，有沒(méi)有更安全又有效的治療方法呢？

　　治便秘新思路

　　根據(jù)前述排便的原理，有人腦洞大開(kāi)，想到也許可以將“攪屎棍”吞進(jìn)腸道中，通過(guò)物理刺激的方式來(lái)促進(jìn)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)，增加腸道的“推力”，促進(jìn)排便，緩解便秘患者的痛苦。

　　“反正現(xiàn)在科技那么厲害，連微型攝像機(jī)都能吞，那吞個(gè)‘可振動(dòng)攪屎棍’應(yīng)該也不太難吧？”于是說(shuō)干就干，還真有人將這個(gè)想法付諸實(shí)踐了。

　　2022年初，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了創(chuàng)新醫(yī)療器械“消化道振動(dòng)膠囊系統(tǒng)”的注冊(cè)申請(qǐng)。消化道振動(dòng)膠囊非藥物、口服、可編程，它能夠在管腔內(nèi)振動(dòng)，通過(guò)振動(dòng)對(duì)結(jié)腸壁進(jìn)行刺激，促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)，誘導(dǎo)排便，可適用于藥物治療效果欠佳的成人功能性慢性傳輸型便秘的癥狀緩解。

　　一項(xiàng)納入了312人的臨床試驗(yàn)顯示：與安慰劑組相比，接受振動(dòng)膠囊治療的患者在試驗(yàn)的8周中的至少6周，可每周增加1次或更多次完全自發(fā)排便的比例更高，且在糞便稠度和生活質(zhì)量指標(biāo)方面也有了顯著的改善。

　　消化道振動(dòng)膠囊雖名為“膠囊”，實(shí)際上卻是一個(gè)微型機(jī)器人，該系統(tǒng)整體組成除了患者吞入體內(nèi)的膠囊外，還包含相應(yīng)的配置器和VCP軟件，屬于第三類醫(yī)療器械，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。相較于傳統(tǒng)的藥物治療，消化道振動(dòng)膠囊可以通過(guò)物理振動(dòng)，幫助腸道把排不出去的便便“推出去”，是一種全新的治療辦法。

　　相對(duì)已經(jīng)非常成熟的傳統(tǒng)藥物治療方法而言，消化道振動(dòng)膠囊尚算是嶄露頭角，其整體效果需要經(jīng)過(guò)更長(zhǎng)時(shí)間的檢驗(yàn)，但這個(gè)解決便秘的思路，確實(shí)是獨(dú)樹(shù)一幟。（安安網(wǎng)供稿）

(責(zé)任編輯：張可欣)