冠心病、心絞痛的護(hù)理措施
冠心病和心絞痛的護(hù)理措施不僅是一種醫(yī)療行為,還要求患者調(diào)整生活方式,從而改善病情,提高生活質(zhì)量。這種護(hù)理措施主要側(cè)重于減少心臟的負(fù)擔(dān)、預(yù)防病情惡化。在運(yùn)動(dòng)方面,定期且適量的體育鍛煉能增強(qiáng)心臟功能,但需要避免過(guò)度勞累。在飲食方面,患者應(yīng)減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入,多吃新鮮蔬菜和水果。
冠心病、心絞痛是什么
冠心病也稱缺血性心臟病,是一種常見(jiàn)的心臟疾病,主要由于心臟的主要血管(冠狀動(dòng)脈)發(fā)生粥樣硬化而引起。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是冠狀動(dòng)脈里面堆積了脂肪和其他物質(zhì),使得血管變窄或者堵塞,導(dǎo)致血液難以順暢地流到心肌,造成心肌缺血缺氧或壞死。冠心病大多發(fā)生在40歲以上的成人,且男性比女性更早出現(xiàn)這種狀況。
心絞痛是一種臨床綜合征,主要表現(xiàn)為胸部疼痛或不適,這種情況通常是因?yàn)樾呐K血流不足,導(dǎo)致心肌缺氧所造成的。心臟就像是一個(gè)不停工作的泵,它需要持續(xù)的血液供應(yīng)來(lái)維持正常運(yùn)作。當(dāng)心臟的供血?jiǎng)用},也就是冠狀動(dòng)脈,因?yàn)槎氯颡M窄導(dǎo)致血流減少時(shí),患者就會(huì)感到心臟疼痛。常見(jiàn)的心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。一般在進(jìn)行體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),患者會(huì)發(fā)生穩(wěn)定型心絞痛。在休息時(shí),患者會(huì)突發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛,這種疼痛較為嚴(yán)重,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
造成冠心病、心絞痛的原因
造成冠心病的原因有很多,主要包括高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖以及不健康的生活習(xí)慣等。高膽固醇和高甘油三酯的血癥可以直接促進(jìn)血管壁內(nèi)的脂質(zhì)沉積,形成斑塊。高血壓會(huì)加劇血管壁的損傷,使得動(dòng)脈更容易硬化。吸煙不僅會(huì)引起血管收縮,還會(huì)損傷血管內(nèi)壁,加速斑塊的形成。由于未能有效控制血糖,糖尿病患者的血管內(nèi)皮細(xì)胞功能容易受損,增加心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。肥胖伴隨著血脂異常和高血壓,這些都是動(dòng)脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。
體力勞動(dòng)、激動(dòng)的情緒、寒冷的天氣都會(huì)增加心臟的工作負(fù)荷,導(dǎo)致心肌需要更多的氧氣。如果冠狀動(dòng)脈未能提供足夠的血流滿足這種增加的需求,心肌就會(huì)因缺氧而引起胸痛。另外,高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素都可以加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,使得患者增加發(fā)生心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。
冠心病、心絞痛護(hù)理措施
冠心病的護(hù)理措施。首先,建議冠心病患者戒煙戒酒。吸煙和飲酒都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),增加心絞痛發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),家屬要為其提供健康的飲食,減少攝入高脂肪、高膽固醇的食物,食用蔬菜、水果和全谷類食品。散步、慢跑等適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)也能增強(qiáng)心臟功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。其次,心絞痛患者往往伴有焦慮、抑郁等情緒,這些心理狀態(tài)會(huì)加劇心臟病的癥狀。因此,積極的心理干預(yù)非常重要,家屬可以與患者進(jìn)行交談、為其尋找心理咨詢服務(wù)調(diào)整心態(tài)。此外,家屬應(yīng)定期督促患者到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)心臟狀況和病情變化。對(duì)于藥物治療,家屬需確?;颊甙瘁t(yī)囑定時(shí)服藥,硝酸甘油、β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑等常用的藥物可以緩解胸痛、改善心臟供血。
心絞痛的護(hù)理措施。家屬可以考慮患者的心臟狀況,根據(jù)其具體病情,制定適宜的活動(dòng)計(jì)劃,確保活動(dòng)既能促進(jìn)心臟健康,又不會(huì)引發(fā)心絞痛,比如從短時(shí)間的散步開(kāi)始,逐漸增加活動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度。家屬還能為心絞痛患者制定降低心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)的飲食計(jì)劃,增加ω-3脂肪酸的攝入(如食用魚(yú)類等),同時(shí)減少加工食品的攝入,避免高糖、高飽和脂肪的食物。需確保家中有足夠的暖氣設(shè)備以防寒冷天氣引起的癥狀,并在炎熱的天氣中提供足夠的降溫設(shè)施。除了常規(guī)的心臟監(jiān)測(cè),患者還應(yīng)定期檢查血壓、膽固醇水平和血糖水平等潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者參與心理咨詢或壓力管理課程,學(xué)習(xí)如何處理與疾病相關(guān)的心理壓力,改善其心理狀況,減少因壓力導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作?;颊呒凹覍傩枰涝谛慕g痛急性發(fā)作時(shí)怎樣快速有效地應(yīng)對(duì),隨身攜帶硝酸甘油,了解如何正確使用,并在癥狀難以緩解時(shí)及時(shí)就醫(yī)。(臨沂市沂水縣高莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院 段茂玲)
(責(zé)任編輯:常靖婕)
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