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       中國(guó)醫(yī)藥報(bào) 記者 馬艷紅 劉云濤 報(bào)道  7月25日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局針對(duì)長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限責(zé)任公司問(wèn)題狂犬病疫苗的監(jiān)管檢查工作、2017年有關(guān)百白破疫苗效價(jià)不合格問(wèn)題的處理情況，以及我國(guó)疫苗監(jiān)管體系，以問(wèn)答形式集中進(jìn)行了闡述。

       問(wèn)：對(duì)長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物公司進(jìn)行飛行檢查發(fā)現(xiàn)了哪些問(wèn)題?采取了什么措施？

       答：根據(jù)線索，7月6日-8日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局會(huì)同吉林省食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物公司）進(jìn)行飛行檢查；7月15日，國(guó)家藥監(jiān)局會(huì)同吉林省局組成調(diào)查組進(jìn)駐企業(yè)全面開展調(diào)查；7月15日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限責(zé)任公司違法違規(guī)生產(chǎn)凍干人用狂犬病疫苗的通告》。

       初步檢查發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物公司編造生產(chǎn)記錄和產(chǎn)品檢驗(yàn)記錄，隨意變更工藝參數(shù)和設(shè)備。上述行為嚴(yán)重違反《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（藥品GMP）有關(guān)規(guī)定。國(guó)家藥監(jiān)局已責(zé)令企業(yè)停止生產(chǎn)，收回藥品GMP證書，召回尚未使用的狂犬病疫苗，并會(huì)同吉林省局對(duì)企業(yè)立案調(diào)查，涉嫌犯罪的移送公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。本次飛行檢查所有涉事批次產(chǎn)品尚未出廠和上市銷售，全部產(chǎn)品得到有效控制。

       7月22日，國(guó)家藥監(jiān)局部署了對(duì)全國(guó)疫苗生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行全面檢查，7月25日起，在2018年年初對(duì)全國(guó)45家疫苗生產(chǎn)企業(yè)全覆蓋跟蹤檢查的基礎(chǔ)上，組織全國(guó)監(jiān)管力量，派出檢查組對(duì)全部疫苗生產(chǎn)企業(yè)原輔料、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、批簽發(fā)等進(jìn)行全流程、全鏈條徹查，保障人民群眾用藥安全。

       問(wèn)：2017年11月3日公布的百白破疫苗效價(jià)不合格問(wèn)題是如何發(fā)現(xiàn)的？目前問(wèn)題疫苗流向和控制情況如何？  

       答：原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局接到中國(guó)食品藥品檢定研究院（以下簡(jiǎn)稱中檢院）報(bào)告，在藥品抽樣檢驗(yàn)中檢出長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物公司生產(chǎn)的批號(hào)為201605014-01、武漢生物制品研究所有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱武漢生物公司）生產(chǎn)的批號(hào)為201607050-2的百白破疫苗效價(jià)指標(biāo)不符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

       原食藥監(jiān)總局會(huì)同原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委立即組織專家研判，向有關(guān)省市發(fā)出通知，要求各地做好不合格疫苗處置工作。一是責(zé)令企業(yè)查明流向。經(jīng)查，長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物公司生產(chǎn)的該批次疫苗共計(jì)252600支，全部銷往山東省疾病預(yù)防控制中心；武漢生物公司生產(chǎn)的該批次疫苗共計(jì)400520支，銷往重慶市疾病預(yù)防控制中心190520支，銷往河北省疾病預(yù)防控制中心210000支。二是立即停止使用不合格產(chǎn)品。三是責(zé)令疫苗生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告2批次不合格疫苗出廠檢驗(yàn)結(jié)果，對(duì)留樣重新檢驗(yàn)，認(rèn)真查找效價(jià)不合格原因。四是派出調(diào)查組對(duì)兩家企業(yè)開展調(diào)查，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)體系合規(guī)性檢查。五是抽取兩家企業(yè)生產(chǎn)的所有在有效期內(nèi)的百白破疫苗樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。涉事疫苗已全部封存并由企業(yè)完成召回。

       長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物公司自去年以來(lái)一直未恢復(fù)百白破疫苗的生產(chǎn)。武漢生物公司整改后，中檢院對(duì)其連續(xù)生產(chǎn)的30批百白破疫苗進(jìn)行效價(jià)測(cè)定，結(jié)果全部符合規(guī)定，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)檢查，恢復(fù)生產(chǎn)。

       問(wèn)：我國(guó)采取哪些措施保障疫苗產(chǎn)品質(zhì)量安全？

       答：我國(guó)已經(jīng)建立起覆蓋疫苗“研發(fā)—生產(chǎn)—流通—接種”全生命周期的監(jiān)管體系，擁有比較完備的疫苗監(jiān)管體制、法規(guī)體系和標(biāo)準(zhǔn)管理，建成科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊呙缱?cè)審批制度，實(shí)施與國(guó)際先進(jìn)水平接軌的藥品GMP和嚴(yán)格的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，上市疫苗全部實(shí)行國(guó)家批簽發(fā)管理，并建立了疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)。

      在批簽發(fā)方面，為確保疫苗等生物制品的安全、有效，在每批產(chǎn)品上市前由藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資料審核、樣品檢驗(yàn)及簽發(fā)，這種監(jiān)督管理是國(guó)際上對(duì)疫苗等生物制品監(jiān)管的通行做法，被世界衛(wèi)生組織列為各國(guó)政府對(duì)疫苗類生物制品實(shí)行監(jiān)管的關(guān)鍵職能之一。我國(guó)自2001年12月開始對(duì)百白破、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、重組乙型肝炎疫苗等5種計(jì)劃免疫疫苗試行批簽發(fā)，2006年1月1日起對(duì)所有疫苗實(shí)施批簽發(fā)，對(duì)規(guī)范企業(yè)生產(chǎn)、提高產(chǎn)品質(zhì)量、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

       在疫苗生產(chǎn)監(jiān)管方面，國(guó)家藥監(jiān)部門每年組織對(duì)疫苗生產(chǎn)企業(yè)全覆蓋檢查。一是按照藥品GMP要求、中國(guó)藥典要求、注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)要求對(duì)疫苗生產(chǎn)質(zhì)量控制進(jìn)行跟蹤檢查。二是根據(jù)批簽發(fā)、國(guó)家抽檢、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等收集到的風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)開展飛行檢查。根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的缺陷，對(duì)企業(yè)采取要求整改、發(fā)警告信、暫停批簽發(fā)、召回相關(guān)產(chǎn)品或停產(chǎn)等措施。

（責(zé)任編輯：苗晨）

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