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抗菌藥?消炎藥?別再傻傻分不清楚啦!分辨它們,這些技巧很有用!

  • 2020-01-15 14:39
  • 作者:程曉曉
  • 來源:中國(guó)藥學(xué)會(huì)

  A:頭痛腦熱、咽痛流涕,吃點(diǎn)頭孢消消炎吧!


  Q:你怎么自己隨便服用抗菌藥呢?


  A:我沒吃啊!


  Q:那你為什么要吃頭孢?


  A:因?yàn)槲倚枰韵姿幭装。?/p>


  Q:你搞錯(cuò)啦!頭孢是抗菌藥,不是消炎藥……


  抗菌藥≠消炎藥


  要區(qū)分抗菌藥和消炎藥,首先要對(duì)“炎癥”和“感染”兩個(gè)概念進(jìn)行區(qū)分:


  炎癥是機(jī)體對(duì)刺激的一種防御反應(yīng),典型的表現(xiàn)是紅、腫、熱、痛和功能障礙。日常生活中人們習(xí)慣將“炎癥”和“感染”混為一談。事實(shí)上,感染確實(shí)可以引起感染性炎癥,但并不是所有的炎癥都是感染引起來的,比如腫瘤性炎癥、自身免疫性炎癥,這些炎癥則往往與感染并不相關(guān)。


  總而言之一句話:感染可以引起炎癥,但是炎癥并不一定都是感染引起的。


  消炎藥是對(duì)一大類具有降低炎癥反應(yīng)能力的藥物的俗稱,解決的是“紅腫熱痛”這些癥狀,比如頭痛腦熱、咽痛流涕、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等都可以使用。


  而抗菌藥主要用于治療各種細(xì)菌感染疾病,只對(duì)細(xì)菌性的感染有效,對(duì)一些非細(xì)菌性的感染(比如病毒感染等)抗菌藥是沒有效果的。而對(duì)于一些非感染性的炎癥,抗菌藥就更談不上所謂治療效果了。


  常用的抗菌藥


  生活中常用的抗菌藥包括兩類:青霉素類抗菌藥和頭孢菌素類抗菌藥。


  1.青霉素類抗菌藥


  抗菌機(jī)制:青霉素類抗菌藥可以與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合,妨礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,造成細(xì)菌細(xì)胞壁缺損,致使細(xì)菌細(xì)胞破裂而死亡。


  因?yàn)榧?xì)菌細(xì)胞有細(xì)胞壁,而人的細(xì)胞無(wú)細(xì)胞壁,所以青霉素抗菌藥類對(duì)人體細(xì)胞的毒性很低,一定濃度范圍的青霉素抗菌藥能殺滅細(xì)菌細(xì)胞,但對(duì)人體細(xì)胞幾乎無(wú)影響。


  常用青霉素類抗菌藥:


  一般都叫“xx西林”“xx青霉素”。


  2.頭孢菌素類抗菌藥


  抗菌機(jī)制:頭孢菌素類抗菌藥的抗菌機(jī)制與青霉素類抗菌藥類似,也是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的生成而到達(dá)殺菌的目的。頭孢與青霉素類相比,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高,不易產(chǎn)生耐藥,過敏反應(yīng)少。但如果大劑量使用會(huì)發(fā)生頭暈、頭痛、可逆性中毒性精神病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。


  常用頭孢菌素類抗菌藥:


  常用的頭孢菌素類抗菌藥大約有30種,其名稱多帶有“頭孢”兩字,按其發(fā)明年代和抗菌性能的不同而分為一、二、三、四代。


  常用的消炎藥


  消炎藥分為兩大類:甾體類抗炎藥和非甾體類抗炎藥。


  甾體抗炎藥因其分子結(jié)構(gòu)中含有甾體結(jié)構(gòu)而得名,包括腎上腺皮質(zhì)分泌的糖皮質(zhì)激素、氫化可的松及其人工合成的衍生物(俗稱“激素藥”)。此類藥物的通用名常是“XX松”,比如“潑尼松”“地塞米松”等。


  而非甾體類抗炎藥是指非激素類的抗炎藥物,生活中人們?nèi)菀讓⒃擃愊姿幒涂咕幓煜?,所以藥娃主要為大家介紹一下非甾體類抗炎藥。


  藥娃溫馨提示:


  1.消炎藥建議飯后服用;


  2.除非是不同給藥方式間隔使用,否則不建議同時(shí)使用2種或2種以上非甾體類抗炎藥;


  3.服用消炎藥期間,如出現(xiàn)明顯胃腸道不適或大便顏色變黑等,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查以免耽誤病情;


  3.如果不合理使用抗菌藥,人體會(huì)產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致許多疾病難以治療。所以,使用抗菌藥要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。


  本文由河北醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院程曉曉供稿。


(責(zé)任編輯:劉思慧)

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