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國(guó)際罕見(jiàn)病日|評(píng)論:以“有形之手”托舉罕見(jiàn)病患者“生命之重”

  • 2024-02-28 16:50
  • 作者:本報(bào)評(píng)論員
  • 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)

  罕見(jiàn)病,不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)問(wèn)題,更是社會(huì)民生問(wèn)題、公共治理問(wèn)題。國(guó)際罕見(jiàn)病日即將來(lái)臨,我們?cè)俣染劢购币?jiàn)病——病雖罕見(jiàn),愛(ài)不罕至。


  罕見(jiàn)病之所以成為社會(huì)民生問(wèn)題,就是因?yàn)槠渖僖?jiàn)散見(jiàn)、發(fā)病存在不確定性。這使得罕見(jiàn)病藥物研發(fā)難度大、市場(chǎng)規(guī)模小、投資回報(bào)不確定,以致企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)積極性不高,直接影響了罕見(jiàn)病治療產(chǎn)品可及性。當(dāng)市場(chǎng)這只“無(wú)形之手”失靈,就需要強(qiáng)有力的“有形之手”托底,需要努力以自身工作的確定性應(yīng)對(duì)不確定性,需要醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動(dòng)打出“組合拳”,需要政府部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研單位、醫(yī)藥企業(yè)、患者組織、慈善組織等相關(guān)方同向發(fā)力、同頻共振、同題共答,不斷完善罕見(jiàn)病治療和保障體系,加速破解罕見(jiàn)病診療用藥困境,托舉罕見(jiàn)病患者不可承受的“生命之重”。


  以“有形之手”托底,就是要加強(qiáng)政策支持體系的系統(tǒng)性建設(shè),構(gòu)建起罕見(jiàn)病各項(xiàng)管理制度框架。從兩批罕見(jiàn)病目錄的發(fā)布,到優(yōu)先審評(píng)審批、專利期延長(zhǎng)等罕見(jiàn)病藥品審評(píng)審批制度改革舉措的施行,再到國(guó)家醫(yī)保目錄準(zhǔn)入等醫(yī)療保障制度調(diào)整……近年來(lái),多部門(mén)出臺(tái)一系列法規(guī)政策,加強(qiáng)罕見(jiàn)病患者診斷和用藥保障。然而,罕見(jiàn)病診療及管理極其復(fù)雜,我國(guó)罕見(jiàn)病管理尚處于起步階段。這項(xiàng)跨部門(mén)系統(tǒng)工程需要有關(guān)部門(mén)明晰職責(zé),需要確保政策的系統(tǒng)性、協(xié)同性和連續(xù)性,需要將罕見(jiàn)病診斷治療、藥物研發(fā)生產(chǎn)、醫(yī)療保障等各方面置于一個(gè)框架體系內(nèi)統(tǒng)籌考量。以備受關(guān)注的罕見(jiàn)病醫(yī)保支付為例,要平衡有限的公共衛(wèi)生資源和無(wú)限的疾病治療需求之間的矛盾,就是要在基本醫(yī)保“?;尽倍ㄎ换A(chǔ)上,構(gòu)建起政府醫(yī)療保障、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助相結(jié)合的多層次罕見(jiàn)病醫(yī)療保障體系,以及從治療價(jià)值、健康收益、社會(huì)獲益等多維度考量的罕見(jiàn)病用藥醫(yī)保準(zhǔn)入評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。罕見(jiàn)病要被看見(jiàn),罕見(jiàn)病管理問(wèn)題更要被重視。破解罕見(jiàn)病管理難題,是提高我國(guó)社會(huì)治理能力的生動(dòng)實(shí)踐,也會(huì)為世界罕見(jiàn)病問(wèn)題提供新的解決方案。


  以科技進(jìn)步驅(qū)動(dòng)罕見(jiàn)病藥物創(chuàng)新研發(fā),營(yíng)造鼓勵(lì)罕見(jiàn)病治療產(chǎn)品創(chuàng)新研發(fā)環(huán)境,是保障罕見(jiàn)病診療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對(duì)于罕見(jiàn)病患者,有藥可用永遠(yuǎn)是第一位的。當(dāng)前,“境外有藥、境內(nèi)無(wú)藥”的難題、醫(yī)保準(zhǔn)入而落地難的挑戰(zhàn),依然是我國(guó)罕見(jiàn)病患者面臨的用藥之困。破局之舉,是要利用人工智能、基因編輯等前沿技術(shù),加速罕見(jiàn)病藥物研發(fā)過(guò)程,加快科技成果轉(zhuǎn)化,推動(dòng)研發(fā)具有高臨床價(jià)值的罕見(jiàn)病藥品;加大對(duì)罕見(jiàn)病領(lǐng)域科研投入,鼓勵(lì)跨部門(mén)合作、建立研究聯(lián)盟,推動(dòng)新藥研發(fā)和臨床試驗(yàn)。抓住科技創(chuàng)新這個(gè)關(guān)鍵,將更多科技力量投入罕見(jiàn)病診斷、監(jiān)測(cè)、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)等各領(lǐng)域,回應(yīng)患者需求,構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的創(chuàng)新行業(yè)生態(tài)環(huán)境。


  建立協(xié)同機(jī)制對(duì)于完善罕見(jiàn)病診療保障體系至關(guān)重要。提高罕見(jiàn)病患者綜合服務(wù)水平,要打通醫(yī)療衛(wèi)生、藥物研發(fā)生產(chǎn)、醫(yī)保政策等各環(huán)節(jié),要匯聚政府部門(mén)、行業(yè)協(xié)會(huì)、科研機(jī)構(gòu)、慈善組織等各方力量。例如,建設(shè)完善罕見(jiàn)病注冊(cè)登記平臺(tái),實(shí)現(xiàn)罕見(jiàn)病數(shù)據(jù)多級(jí)共享;建立罕見(jiàn)病注冊(cè)登記技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,形成罕見(jiàn)病診療服務(wù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。針對(duì)罕見(jiàn)病藥物研發(fā)患者招募難、市場(chǎng)規(guī)模小等困難,搭建完善大數(shù)據(jù)平臺(tái),破除數(shù)據(jù)藩籬,建立從患者招募、臨床研究到藥物上市的全流程數(shù)據(jù)支撐,加速藥物研發(fā)上市,更早惠及罕見(jiàn)病患者。


  全球已知絕大部分罕見(jiàn)病為基因缺陷所致的遺傳病,生命繁衍、風(fēng)險(xiǎn)潛在,人人可能是罕見(jiàn)病基因攜帶者,罕見(jiàn)病患者只是被迫拆開(kāi)了基因“盲盒”,對(duì)個(gè)體而言,疾病陰霾籠罩下的生命底色無(wú)疑是灰色的。黨的二十大報(bào)告指出:“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置?!北帧叭嗣裰辽?、生命至上”理念,我國(guó)相關(guān)部門(mén)全力以赴支持罕見(jiàn)病防治保障工作,罕見(jiàn)病研究、診療和藥品研發(fā)供應(yīng)取得突破性進(jìn)展,對(duì)罕見(jiàn)病患者群體而言,這無(wú)疑是最好的時(shí)代,而且會(huì)越來(lái)越好。


  疾病面前,我們唯有手握希望。


  春日已來(lái),這是希望之春。


(責(zé)任編輯:常靖婕)

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