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　　中國食品藥品網(wǎng)訊（記者董笑非） 在中國鎮(zhèn)痛周（10月21-27日）來臨之際，日前，“關(guān)注慢性病疼痛，共建‘無痛’社區(qū)”全國媒體溝通會在京舉行，相關(guān)領域?qū)＜揖蜕鐓^(qū)中老年慢性病人群較常發(fā)生的疼痛問題、疼痛的典型病例、認知誤區(qū)及疼痛的科學管理等話題展開探討。會上還公布了《慢性病疼痛風險社區(qū)預防和管理倡議報告》（簡稱《報告》）。

　　《報告》顯示，我國63.4%的中老年人普遍經(jīng)歷過慢性病帶來的疼痛問題，其中，類風濕關(guān)節(jié)炎、腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡帶來的疼痛感最為強烈。中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)表示，來就診的中老年患者，疼痛發(fā)生多與慢性病密切相關(guān)。慢性病共病越多，疼痛風險越高，疼痛程度也越高。

　　除了本身慢性病引發(fā)的疼痛以外，中老年人伴隨年齡增長，各組織器官、生理代謝功能和免疫機能逐漸衰減，容易出現(xiàn)慢性病疊加帶狀皰疹的情況，發(fā)生帶狀皰疹相關(guān)性疼痛的風險顯著增加。帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)的感染性皮膚疾病，超過90%的成人體內(nèi)潛伏該病毒，50歲以上為易發(fā)人群。伴有慢性病（如糖尿病、心血管和呼吸系統(tǒng)疾病等）的患者發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風險高于健康人群，得帶狀皰疹后痛感也更強。

　　以我國患病人數(shù)達3.3億的心血管疾病為例，患者罹患帶狀皰疹后短時間內(nèi)心肌梗死、卒中等心血管疾病風險也會增加。北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師孫寧玲提醒，進入秋冬交替時節(jié)，心血管疾病患者身體受冷空氣刺激，血管會發(fā)生劇烈收縮，容易導致血管閉塞，進而誘發(fā)心血管疾病的發(fā)作和復發(fā)。尤其是目前多地進入呼吸道疾病高發(fā)期，心血管疾病患者更要防范呼吸道炎癥誘發(fā)的心血管疾病。如果出現(xiàn)突發(fā)心絞痛或是出現(xiàn)胸悶等癥狀時，患者一定要第一時間到醫(yī)院就診。她還提醒，心血管疾病往往跟“三高”共存，導致這部分人群的免疫功能異常，從而誘發(fā)帶狀皰疹的風險變高。其疼痛容易與冠心病的疼痛混擾，建議胸痛患者到醫(yī)院鑒別，一旦發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹對有心血管疾病患者來說可能就會是致命性的。

　　《報告》顯示，中老年慢性病人群在面對疼痛時還需要警惕陷入三個誤區(qū)：第一，疼痛無小事，面對疼痛不能“忍”；第二，面對疼痛，避免兜轉(zhuǎn)多科室錯過疼痛治療時機；第三，要做好疼痛的鑒別診斷，避免與其他疾病混淆。

　　“對于醫(yī)生而言，一般會通過疼痛發(fā)生的起因、性質(zhì)、強度、規(guī)律以及誘發(fā)緩解疼痛的影響因素這五大方面進行綜合判斷；對于患者而言，需要盡可能詳盡地告知醫(yī)生自己發(fā)生疼痛的體會、感受、認知以及疼痛的來龍去脈，從而幫助患者迅速鎖定疼痛發(fā)生根源，盡早遠離疼痛困擾?！狈贪l(fā)說道。

　　如何更好地管理慢性病，遠離疼痛威脅？

　　北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心黨支部書記王紅表示，全民健康生活方式膳食行動倡導“三減三健”：減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼等。注意飲食均衡和保持適度運動，同時還需要積極預防其他共病發(fā)生。當前正值流感等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，中老年慢性病人群更需要及時接種疫苗獲得免疫保護，在接種疫苗前牢記年齡、保護效力、禁忌證這三個關(guān)鍵詞，咨詢專業(yè)醫(yī)生進行接種。此外，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，還需要注意接種禁忌證，不能接種減毒活疫苗。

(責任編輯：宋莉)