沈琳:多學科診療能為腫瘤患者提供有價值的醫(yī)療服務(wù)
價值醫(yī)療的實踐以患者需求為中心,以最少的醫(yī)療成本獲得最大的醫(yī)療價值。在11月20日發(fā)布的《推動中國腫瘤價值醫(yī)療持續(xù)發(fā)展行業(yè)報告》顯示,在改善患者醫(yī)療服務(wù)層面,北大腫瘤醫(yī)院實行的腫瘤多學科診療(MDT)模式有效幫助提升患者療效和節(jié)約綜合醫(yī)療成本。該院副院長沈琳教授指出:“通過各方協(xié)作的MDT(多學科診療)模式能夠為患者提供更具價值的醫(yī)療服務(wù)?!?/p>
沈琳認為,“癌癥是疑難雜癥集中的領(lǐng)域,每一個治療決策對患者的預(yù)后都非常重要。特別疾病發(fā)展到中晚期,由單個醫(yī)生向患者提供單向服務(wù)的模式往往會帶來重復檢查、過度治療、非恰當治療、錯過最佳治療時機的問題。我們必須打破醫(yī)院和科室的‘高墻’,甚至利用‘互聯(lián)網(wǎng)+’技術(shù),探索視頻專題講座、線上??漆t(yī)聯(lián)體、線上MDT門診、遠程MDT病例點評等創(chuàng)新模式,能夠為患者提供更具價值的醫(yī)療服務(wù)?!?/p>
該報告由財新健康點、整合信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商IQVIA和百時美施貴寶共同出品。這是國內(nèi)首份在腫瘤防治領(lǐng)域以“提升患者價值”為課題的公共政策報告?!秷蟾妗泛w五大方面:價值醫(yī)療重要性、價值醫(yī)療定義和衡量標準、價值醫(yī)療框架、價值醫(yī)療實踐方向、以及深化價值醫(yī)療面臨的機遇和挑戰(zhàn)。
在同日舉行的第二屆中國價值醫(yī)療高峰論壇上,來自國內(nèi)政界、醫(yī)學界、產(chǎn)業(yè)界、學術(shù)界的各方意見領(lǐng)袖圍繞《報告》的政策建議,從醫(yī)療服務(wù)改善、醫(yī)保支付創(chuàng)新等不同角度,展開了尖峰對話。
針對中國腫瘤患者在改善就診體驗、減輕經(jīng)濟負擔方面最為迫切的呼聲,《報告》建議:進一步推動以患者為中心的基于科學/智慧醫(yī)療的多學科診療流程;優(yōu)化腫瘤藥物門診注射、跨區(qū)域隨訪及報銷流程;基本醫(yī)保目錄提高動態(tài)調(diào)整頻次,保障創(chuàng)新抗癌藥物及時準入;建立以價值為核心,基于臨床數(shù)據(jù)和衛(wèi)生經(jīng)濟學的衛(wèi)生技術(shù)評估體系的醫(yī)保準入及支付機制;實施彈性調(diào)整的精細化控費措施,降低創(chuàng)新抗癌藥進入醫(yī)院的門檻,建立多元化保障機制等。
致公黨上海專職副主委、全國政協(xié)委員、上海交通大學衛(wèi)生經(jīng)濟學家馬進教授表示:“基于‘5E’框架的價值醫(yī)療實踐,需要從患者需求出發(fā),通過公共政策推動以及不同利益相關(guān)方(包括支付方、醫(yī)療服務(wù)方、藥品供應(yīng)方)積極創(chuàng)新的聯(lián)動,不斷探索最優(yōu)的解決方案?!?/p>
上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林指出:“患者獲益最大化應(yīng)該成為我們工作的核心。國家已經(jīng)在創(chuàng)新藥審評審批上持續(xù)加速,但是‘救命’的腫瘤創(chuàng)新藥與患者真正獲益之間還存在‘最后一公里’,需要各方合作,優(yōu)化醫(yī)保談判機制、優(yōu)化創(chuàng)新藥評估機制、優(yōu)化醫(yī)保政策落地機制,讓醫(yī)院進得了藥,讓醫(yī)生開得出藥,讓患者吃得起藥?!?/p>
百時美施貴寶中國大陸及香港地區(qū)總裁趙萍女士表示:“對于癌癥這種威脅生命的重大疾病,創(chuàng)新為患者、醫(yī)療機構(gòu)及社會帶來的價值和獲益是多方面的。創(chuàng)新的免疫腫瘤治療方案徹底改變了人類對抗癌癥的方式,不僅使癌癥患者實現(xiàn)長期生存成為可能,更幫助患者有效控制總體治療成本、節(jié)省醫(yī)療資源,減少國家的疾病負擔,助力實現(xiàn)“健康中國2030”的戰(zhàn)略目標。”
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