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光是長壽還不夠 日本提出要延長健康壽命

  • 2019-01-18 17:38
  • 作者:
  • 來源:環(huán)球網(wǎng)

  據(jù)《日本經(jīng)濟新聞》1月18日報道,日本進入平成時代(1989年至今)以后,人均壽命隨著醫(yī)療水平提升等而不斷延長。另一方面,人均壽命與可以自立生活的健康壽命的差距沒有縮小,因地區(qū)和社會地位等而產(chǎn)生的健康差距問題也浮出水面。日本人能否在保持健康的狀況下維持全球頂尖的長壽水平呢?

  

  “金婆婆100歲、100歲,銀婆婆也100歲、100歲”,在平成時代剛開始不久的1992年,雙胞胎姐妹金婆婆和銀婆婆在電視廣告中亮相。她們倆滿面笑容、精神飽滿地迎接100歲的姿態(tài)成為了當(dāng)時的熱門話題。

  

  這一年日本共有4152名百歲以上的老人,到1998年則突破了1萬人。2018年已經(jīng)達到69785人。日本人的平均壽命在上世紀80年代達到全球第一位,除去發(fā)生東日本大地震的2011年,一直在不斷延長。2017年日本男性平均壽命為81.1歲,女性為87.3歲,均比1989年平成時代開始時延長了5年左右。

  

  從第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后到經(jīng)濟高速增長期,通過降低嬰幼兒死亡率以及治愈結(jié)核等傳染病等,日本人的平均壽命大幅延長。不過隨著時間的推移,嬰幼兒死亡率等下降到一定極限。平成時代延長平均壽命的主角是高齡人群。

  

  日本國立社會保障及人口問題研究所的別府志海表示,關(guān)于2000-2010年不同年齡人群對平均壽命延長的貢獻率,60歲以上的男性為63.9%,女性為79.4%。單從女性來看,80歲以上達到37.8%。高齡人群死亡率下降,使平均壽命得以延長。

  

  高齡人群死亡率下降是因為醫(yī)療水平大幅提升。其中貢獻顯著的是死亡率最高的癌癥和排在第二位的心血管疾病等循環(huán)系統(tǒng)疾病的治療取得了進步。癌癥的5年存活率在1993-1996年為53.2%,到2006-2008年提高到62.1%。慢性髓細胞白血病和前列腺癌等更是超過了90%。

  

  曾經(jīng),不少醫(yī)生擔(dān)心患者害怕“不治之癥”而猶豫是否將癌癥病情告知患者,但如今,日本國立癌癥研究中心中央醫(yī)院院長西田俊朗稱,“癌癥現(xiàn)在已成為在治療的同時長期面對的慢性病”。即便得了癌癥也能和平時一樣生活,這點非常重要,在醫(yī)療一線也推進構(gòu)建支援體制。該醫(yī)院2016年開設(shè)了患者支援研究開發(fā)中心,為患者的生活提供支援,比如進行復(fù)健和飲食指導(dǎo)、由社會保險勞務(wù)士(提供勞務(wù)管理以及社會保險的相關(guān)咨詢指導(dǎo)的專業(yè)資格人士)提供就業(yè)咨詢等。

  

  日本在昭和年代(1926-1989年)末期開始的癌癥篩查可以盡早發(fā)現(xiàn)病癥,在治療方法上也取得了長足的進步。1990年代,通過被稱為重粒子束和質(zhì)子束的放射線來治療癌癥的全球最尖端設(shè)施相繼投入使用。放射線可針對腫瘤部分精確定位高效清除,就連難以治療的肺癌也頗有效果。迄今為止,全日本使用重粒子和質(zhì)子的粒子束治療設(shè)施已達到20多處,在全球也是屈指可數(shù)。

  

  此外,新的癌癥治療藥也陸續(xù)亮相。日本已經(jīng)開發(fā)出被稱為分子靶向藥的新型抗癌藥 ,還出現(xiàn)了利用人體自身免疫力的免疫療法。京都大學(xué)特別教授本庶佑通過開發(fā)免疫療法于2018年獲得諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎,他表示,“到2050年或許幾乎所有的癌癥都可以抑制增殖”,未來有望攻克癌癥。

  

  2000年,不僅平均壽命,致力于延長保持健康生活的健康壽命的“21世紀國民健康增進運動(健康日本21)”全面啟動。除了疾病,還針對飲食和運動等生活習(xí)慣設(shè)定目標(biāo),推進健康運動。“新陳代謝綜合征”入選了2006年的新語及流行語大獎前十名。

  

  慶應(yīng)義塾大學(xué)開設(shè)了專門研究百歲以上長壽老人的百壽綜合研究中心,得出了“健康的百歲老人的認知和骨骼等功能方面老化速度較慢”(該中心講師新井康通)等研究結(jié)果。如果可以查明其中的原因,就可以找到在健康狀態(tài)下保持長壽的秘訣。

  

  雖然日本人的平均壽命持續(xù)延長,但因居住地區(qū)和社會環(huán)境導(dǎo)致的健康差距問題也浮出水面。東京大學(xué)教授澀谷健司等人的研究表明,從各都道府縣來看1990-2015年的平均壽命延長情況,延長時間最短的為3.2年,最長為4.8年,存在1.6年的差距。這一期間,各個都道府縣的平均壽命差距也從2.5年擴大到3.1年。澀谷表示,“沒有發(fā)現(xiàn)和醫(yī)療資源有關(guān)聯(lián)。也許要考慮經(jīng)濟差距等因素”。

  

  日本千葉大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)中心的近藤克則教授發(fā)出警告稱,“存在貧困人群的平均壽命較短的傾向。助長差距存在的趨勢仍然很大,平均壽命也可能縮短”。在美國,盡管沒有發(fā)生過大規(guī)模災(zāi)害,但從2015年開始平均壽命連續(xù)3年縮短。健康差距的問題或許也可以說是長壽日本所面臨的課題。


(責(zé)任編輯:)

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