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　　問(wèn)：胃鏡的功能是什么？

　　答：胃鏡是一種醫(yī)學(xué)檢查方法，胃鏡檢查能使醫(yī)生直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況，還可通過(guò)對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)一步作出明確診斷。胃鏡檢查是上消化道病變的首選檢查方法，借助胃鏡，醫(yī)生可直接觀察食管、胃和十二指腸的病變情況。目前臨床中最先進(jìn)的胃鏡是膠囊內(nèi)鏡。

　　胃鏡在臨床中用于觀察食管、賁門(mén)、胃黏膜變化，并獲取組織進(jìn)行病理檢查，還可用于上消化道止血、異物取出等。

　　問(wèn)：胃鏡檢查過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)？

　　答：1.檢查前一天晚飯吃少渣、易消化的食物，晚上8時(shí)以后禁食、禁水。如果被檢查者已做鋇餐檢查，須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。

　　2.患者取左側(cè)臥姿，雙腿微曲，口中含塑膠防咬器。內(nèi)鏡開(kāi)始插入時(shí)，應(yīng)全身放松，稍做吞咽動(dòng)作，使胃鏡順利通過(guò)喉嚨進(jìn)入食管。

　　3.醫(yī)生做診斷時(shí)，被檢查者不要做吞咽動(dòng)作，改由鼻子吸氣，口中緩緩?fù)職?，以便檢查順利完成。被檢查者若感覺(jué)疼痛不適，可向醫(yī)護(hù)人員打手勢(shì)示意，避免抓住管子或發(fā)出聲音。

　　4.檢查后患者1～2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食，若未感到喉嚨不適，可先喝水；若未被嗆到，可先進(jìn)食軟性食物，避免粗糙食物引起食管或胃部出血。

　　5.有些人會(huì)出現(xiàn)短暫的喉嚨痛、異物感，一般1～2天就可恢復(fù)。若疼痛持續(xù)，應(yīng)盡快復(fù)診，排除檢查所致的損傷。

　　問(wèn)：腸鏡的功能和操作方法是什么？

　　答：結(jié)腸鏡檢查是通過(guò)結(jié)腸鏡檢查大腸及結(jié)腸內(nèi)部病變的一種診斷方式。通常，結(jié)腸鏡通過(guò)肛門(mén)進(jìn)入直腸，直到大腸，可讓醫(yī)生觀察到結(jié)腸和大腸的內(nèi)部情況。

　　問(wèn)：腸鏡檢查的禁忌證有哪些？

　　答：肛管直腸狹窄，有腹膜刺激癥狀，肛管直腸急性期感染或有疼痛性病灶，年老體衰、嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全，腹腔、盆腔手術(shù)后早期，懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連者。婦女月經(jīng)期不宜檢查，妊娠期應(yīng)慎做。

　　問(wèn)：腸鏡操作中有哪些技巧？

　　答：1.直乙結(jié)腸、乙降結(jié)腸移行部。通過(guò)不斷循腔旋鏡及拉直鏡身，使降乙以下腸管基本套在30cm的鏡身上，再做上下鈕調(diào)節(jié)（有時(shí)需調(diào)節(jié)左右鈕）暴露腸腔進(jìn)鏡。

　　2.旋轉(zhuǎn)式進(jìn)鏡。當(dāng)腸腔在視野內(nèi)且無(wú)明顯轉(zhuǎn)向時(shí)，采用旋轉(zhuǎn)式進(jìn)鏡。右手握住鏡身，不斷小幅度沿鏡身縱軸左右旋轉(zhuǎn)鏡身，同時(shí)進(jìn)鏡，此法特別適合在通過(guò)降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸時(shí)使用。

　　3.結(jié)腸脾區(qū)。如脾區(qū)過(guò)度扭曲而使脾區(qū)呈銳角，可改右側(cè)臥位循腔進(jìn)鏡或通過(guò)旋鏡將皺襞轉(zhuǎn)至視野的下方，將內(nèi)鏡前端送至皺襞處，手將大旋鈕向下旋轉(zhuǎn)，鏡端壓住皺襞，同時(shí)鉤拉，稍許退鏡，使脾區(qū)鈍角化，暴露腸腔順勢(shì)進(jìn)鏡。腸鏡過(guò)肝區(qū)困難時(shí)，亦可采用此法。

　　4.升結(jié)腸。通常，當(dāng)內(nèi)鏡前端剛過(guò)肝區(qū)時(shí)，升結(jié)腸腸腔暴露充分，但進(jìn)鏡困難，此時(shí)應(yīng)先行退鏡拉直鏡身，請(qǐng)助手按壓患者臍部，并用力向劍突肋弓方向推頂，以抵御結(jié)腸的下垂，再行進(jìn)鏡可獲成功。

　　問(wèn)：什么是胃腸電圖儀？

　　答：胃腸電圖儀是記錄人體胃、腸部體表胃、腸電信號(hào)的專用儀器，可根據(jù)胃腸電波形及參數(shù)的改變，對(duì)患者作出胃腸疾病診斷參考，亦可對(duì)治療和藥物效果作出評(píng)估，其檢查數(shù)據(jù)可作為胃腸功能活動(dòng)的客觀生物電指標(biāo)。該檢查使用安全、無(wú)痛，特別是在患者年老、體弱、年幼，或有胃出血、休克等情況下，能為胃腸疾病檢查提供便利。

　　問(wèn)：胃腸電圖儀檢查時(shí)需注意什么？

　　答：1.不能靜坐或靜臥的患者不宜做此檢查。

　　2.檢查前向患者解釋檢查全過(guò)程，以取得配合。

　　3.禁食一夜后于次日清晨進(jìn)行檢查。

　　4.檢查前48小時(shí)停用會(huì)影響胃肌電活動(dòng)的藥物。

　　5.注意電極及其他無(wú)線電波的干擾（如手機(jī)等）。

　　6.檢查中保持舒適體位，避免交談或移動(dòng)體位，以減少運(yùn)動(dòng)所致誤差。

　　7.如檢查時(shí)間過(guò)短，可能會(huì)漏診短暫的胃電節(jié)律失常。

　　8.皮膚準(zhǔn)備不足可能會(huì)放大運(yùn)動(dòng)或其他電磁波干擾所致的誤差。

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(責(zé)任編輯：何璇)