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　　對(duì)于新冠病毒引起的發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等癥狀，除了休息和多飲水之外，可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥減輕癥狀。不過(guò)，很多人不清楚，解熱鎮(zhèn)痛藥也可能引起藥物性皮炎！

　　近日來(lái)，皮膚科門(mén)診由各類解熱鎮(zhèn)痛藥引起的藥疹（藥物性皮炎）患者有明顯增多的趨勢(shì)。

　　雖然大多數(shù)藥疹都是輕型藥疹，但是如果不能早期識(shí)別并繼續(xù)服用致敏藥物，也是有可能會(huì)誘發(fā)危及生命的重癥藥疹，以及合并肝腎等內(nèi)臟損害。

　　避免藥疹發(fā)生 注意這幾個(gè)原則

　　理論上所有藥物都有引起皮膚過(guò)敏的可能，但解熱鎮(zhèn)痛藥卻是臨床上引起藥物性皮炎最常見(jiàn)的藥物之一。不過(guò)，市民也不需要恐慌，因?yàn)樗幬镞^(guò)敏反應(yīng)僅僅見(jiàn)于少數(shù)有過(guò)敏體質(zhì)的人群。

　　那么面對(duì)琳瑯滿目的退燒藥，應(yīng)該怎么避免藥物過(guò)敏的發(fā)生呢？

　　幾個(gè)建議：

　　1.沒(méi)有過(guò)敏史的朋友，優(yōu)先選擇以前經(jīng)常吃的一種退燒藥，如果既往曾經(jīng)使用過(guò)2次以上的藥物，一般來(lái)說(shuō)引起藥物過(guò)敏的可能性較低。

　　用藥方案盡量簡(jiǎn)單，不提倡同類藥物合并使用，比如布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，只需要選擇一種即可；抗病毒口服液和板藍(lán)根顆粒也屬于同類藥物，不需要都一起干了。

　　2.曾經(jīng)有過(guò)藥物過(guò)敏的朋友，需要特別注意！尤其是曾經(jīng)發(fā)生過(guò)退燒藥過(guò)敏的病人，再次服用同類或者相似結(jié)構(gòu)的藥物都可能馬上發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)，建議盡量不要使用，或者先使用其他不過(guò)敏的藥物，必要時(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢或者就診，而且就診時(shí)必須清楚地告知醫(yī)生既往的用藥情況和過(guò)敏表現(xiàn)。

　　3.早期識(shí)別：也有很多不清楚自己有無(wú)藥物過(guò)敏史的病人，或者明確過(guò)敏體質(zhì)但不曾發(fā)生過(guò)退燒藥過(guò)敏的病人，這時(shí)候應(yīng)注意在口服退燒藥的過(guò)程中早期識(shí)別藥物引起的皮膚過(guò)敏反應(yīng)。

　　藥物性皮炎通常有個(gè)潛伏期，意思就是吃藥一段時(shí)間后才會(huì)出現(xiàn)皮疹。潛伏期長(zhǎng)短跟藥物性質(zhì)有關(guān)，要是以前從沒(méi)有使用過(guò)該致敏藥物，潛伏期可能是幾天甚至一周；但要是以前曾經(jīng)使用過(guò)1次該致敏藥物，潛伏期可能短至幾個(gè)小時(shí)。因此，在服藥后的一周內(nèi)都應(yīng)該警惕有無(wú)藥物過(guò)敏的情況！

　　4.早期處理：一旦服藥期間遇上了突然出現(xiàn)的皮疹，一方面需要引起警惕，另一方面也不需要過(guò)于驚慌，因?yàn)榇蟛糠炙幷疃际禽p型藥疹。這時(shí)馬上停用可疑的藥物，并且最好也不要服用其他藥物，以防止交叉過(guò)敏或者“多價(jià)過(guò)敏”（就是除了致敏藥物以外，有類似結(jié)構(gòu)的甚至以前不過(guò)敏的其他藥物，這時(shí)也可能加重過(guò)敏）；同時(shí)適當(dāng)增加飲水，促進(jìn)體內(nèi)剩余的藥物排泄；如果瘙癢明顯可以口服抗組胺藥物如西替利嗪、依巴斯汀等，外用藥物的選擇與皮疹形態(tài)密切相關(guān)，需要醫(yī)生指導(dǎo)。如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的表現(xiàn)或者退不下去的高燒，還是建議到醫(yī)院就診的。

　　5.倡導(dǎo)科學(xué)用藥。新冠病毒引起的流感樣癥狀屬于病毒感染，大多數(shù)情況不需要合并使用抗菌藥物，家里的頭孢菌素可以都先收起來(lái)。38.5℃以下的低熱和中熱通?？梢酝ㄟ^(guò)多飲水緩解，除非感覺(jué)非常糟糕，否則可以不用著急吃退燒藥。服藥前仔細(xì)通讀說(shuō)明書(shū)，按劑量和時(shí)間間隔口服。解熱鎮(zhèn)痛藥起效時(shí)間長(zhǎng)短不一，不要一時(shí)心急就自行加量。（任珊珊）

(責(zé)任編輯：常靖婕)