醫(yī)療保障讓患者看病花更少的錢
“誰能保證自己永遠(yuǎn)不生病,永遠(yuǎn)不可能得大病呢?政府工作報(bào)告中特別提到,今年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元,一半用于大病保險(xiǎn),這就叫錢用在了‘刀刃’上,用在了人民群眾真正關(guān)心的問題上?!?/span>
醫(yī)療保障,牽動(dòng)著每個(gè)人的心。
今年全國兩會(huì)上,李克強(qiáng)總理所作的政府工作報(bào)告中提到,“繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平”“降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線,報(bào)銷比例由50%提高到60%”“把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷”,著力緩解民生痛點(diǎn)。
“政府每一項(xiàng)用心的舉措,都會(huì)給患者帶來溫暖”
“國家能夠重視醫(yī)療保障,出臺(tái)惠民政策,作為一名醫(yī)療工作者,我很高興?!比珖舜蟠?、重醫(yī)兒科醫(yī)院院長李秋說,今年政府工作報(bào)告中提到的利好,總結(jié)起來很好理解,就是提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例,讓患者看病花更少的錢。
所謂大病保險(xiǎn),是指為提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平,在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對城鄉(xiāng)居民患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排。可以說,大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,在基本醫(yī)保基礎(chǔ)上,可以二次報(bào)銷。
據(jù)國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2018年末,我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過13億人,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。據(jù)全國政協(xié)委員、原保監(jiān)會(huì)副主席周延禮介紹,我國有近14億人口,大病保險(xiǎn)的受惠人群已經(jīng)超過11.3億人。
李秋介紹,我國的醫(yī)療體制,分為兩個(gè)方面,一是普惠性醫(yī)保,旨在保障更多人享受醫(yī)療服務(wù);二是大病醫(yī)保,保障重點(diǎn)人群能夠享受醫(yī)療服務(wù)?!罢l能保證自己永遠(yuǎn)不生病,永遠(yuǎn)不可能得大病呢?政府工作報(bào)告中特別提到,居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元,一半用于大病保險(xiǎn),這就叫錢用在了‘刀刃’上,用在了人民群眾真正關(guān)心的問題上。”
那么,報(bào)銷比例由50%提高到60%,對一個(gè)大病病人,究竟有多大影響呢?李秋以一個(gè)患大病病人的日常治療花銷舉例。一位大病病人每個(gè)月醫(yī)藥費(fèi)在2000元左右的話,他自己需要支付1000元,今后報(bào)銷比例從50%提高到60%,則病人每月將減少支付200元?!斑@10%也許有的人覺得不多,但是考慮到得了大病的病人,往往需要長期就醫(yī),日積月累的花費(fèi)不是一筆小數(shù)目,這200元可能就是一個(gè)病人活下去的希望?!?/p>
“報(bào)告中提到,要把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷等,提得很細(xì),非常暖心?!崩钋镎f,以前高血壓、糖尿病等門診用藥沒有納入醫(yī)保報(bào)銷,而患者為了報(bào)銷,不得不申請住院,不但浪費(fèi)了醫(yī)院床位資源,也給患者帶來不便,政府工作報(bào)告提到這一點(diǎn),可見政府工作報(bào)告的的確確在關(guān)注著基層老百姓看病難的問題。“政府每一項(xiàng)用心的舉措,都會(huì)給患者帶來溫暖?!?/p>
可考慮將致殘性的高發(fā)病納入醫(yī)保范圍
“總理在政府工作報(bào)告中說,決不讓基本民生保障出問題。政府已經(jīng)做出了承諾,那么必然會(huì)兌現(xiàn),希望這些利好措施盡快實(shí)施?!比珖舜蟠?、重慶市中醫(yī)院副院長李延萍說,總理在政府工作報(bào)告中提到的這些承諾,一方面是減稅降費(fèi)力度不斷加大,另一方面是民生保障不斷提高,在審查預(yù)算報(bào)告時(shí),她就注意到,今年基本醫(yī)療保障預(yù)算明顯增加。
“在農(nóng)村,有相當(dāng)一部分貧困群眾‘因病致貧’或‘因病返貧’,但是這些‘病’,不一定都是重大疾病。如骨關(guān)節(jié)類疾病雖然不會(huì)馬上危及生命,但是如久病得不到有效治療,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用,嚴(yán)重者會(huì)殘疾而喪失勞動(dòng)能力。這些病雖然不危及生命,但值得高度重視?!崩钛悠颊f,在醫(yī)保資金能夠保障的情況下,可以考慮針對特定地區(qū)、特殊人群將致殘性的高發(fā)病納入醫(yī)保保障范圍,切實(shí)解決困難群眾的難題。
“今年政府工作報(bào)告還提出,抓緊落實(shí)和完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策?!崩钛悠颊f,去年重慶有164家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)將住院納入了異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,群眾很歡迎。李延萍建議,可進(jìn)一步將門診特病也納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)只跑一次路。
希望出臺(tái)措施進(jìn)一步緩解基層群眾看病難
對于看病難的問題,全國人大代表、酉陽縣人民醫(yī)院質(zhì)量管理辦公室主任石淑蘭也深有感觸。
“因病致貧、因病返貧是精準(zhǔn)脫貧當(dāng)中最難啃的一塊‘硬骨頭’。”石淑蘭說,對于貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力薄弱的問題,目前主要有三種解決方式,一是發(fā)達(dá)地區(qū)對口支援幫扶支醫(yī),二是定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生,三是培訓(xùn)本土鄉(xiāng)村醫(yī)生。但是這三種方式,都存在問題?!爸饕侨狈Ψ€(wěn)定性,人才留不住?!?/p>
“看病貴的問題,總理在報(bào)告中提到了許多措施,包括提高報(bào)銷比例等,我相信這些問題未來一定能夠得到緩解?!币虼?,石淑蘭希望政府也出臺(tái)相應(yīng)的措施,進(jìn)一步緩解基層群眾,特別是貧困地區(qū)的基層群眾看病難的問題。
“就像政府工作報(bào)告中提到的‘加快建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系,加強(qiáng)基層醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)’,這些都是很好的舉措?!笔缣m說,加強(qiáng)基層醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng),傳幫帶是很好的方法,但是幫扶時(shí)間太短的話,起不到多好的效果?!拔矣X得幫扶指導(dǎo)時(shí)間至少要6個(gè)月,最好一年,同一專業(yè)、學(xué)科或同一醫(yī)院要持續(xù)派駐專家?guī)头?年以上,重點(diǎn)學(xué)科至少要3年以上,這樣才能達(dá)到持續(xù)有效提升的效果。”
“相信在中央的英明決策和市委的大力推動(dòng)下,我們貧困地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平將會(huì)不斷得到提高?!笔缣m說。(記者 周松)
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