全國三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測:集采藥使用率89.71%、完成率96.11%
中國食品藥品網(wǎng)訊(記者王曉冬) 3月28日,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部等七部門通報(bào)《2023年度全國三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測分析情況》。通過連續(xù)6年的引導(dǎo),三級公立醫(yī)院公益性運(yùn)行機(jī)制不斷健全,功能定位進(jìn)一步落實(shí),醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,運(yùn)營管理更加規(guī)范,持續(xù)發(fā)展動力不斷增強(qiáng)。其中,集采藥使用率89.71%、完成率96.11%。
2023年度,全國共有2168家三級公立醫(yī)院(不含中醫(yī))參加績效監(jiān)測(綜合醫(yī)院1588家,??漆t(yī)院580家)。2023年,全國三級公立醫(yī)院的衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到314.05萬人,其中具有副高級職稱及以上的醫(yī)務(wù)人員比例為19.87%,較2022年增加0.78個(gè)百分點(diǎn)。
監(jiān)測顯示,公益性運(yùn)行機(jī)制不斷健全。2023年全國三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入比例為29.59%,較2022年提升0.94個(gè)百分點(diǎn);輔助用藥收入占比(0.62%)和重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比(24.86%)分別下降0.03和3.22個(gè)百分點(diǎn)。
藥物配備更加合理。2023年全國三級公立醫(yī)院門診患者基本藥物處方占比(59.48%)、住院患者基本藥物使用率(96.30%),分別較2022年提升1.40個(gè)和0.13個(gè)百分點(diǎn)。國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品使用比例和國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例分別為89.71%和96.11%,較2022年增加4.06個(gè)和1.95個(gè)百分點(diǎn),三級公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物、集采藥品的積極性進(jìn)一步提高。
合理用藥水平進(jìn)一步提升。2023年,全國三級公立醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度為34.02,86.65%的三級公立醫(yī)院的抗菌藥物使用強(qiáng)度符合國家要求。點(diǎn)評處方占處方總數(shù)的比例、點(diǎn)評出院患者醫(yī)囑比例分別為19.30%和23.42%,較2022年提升0.97個(gè)和1.34個(gè)百分點(diǎn),有力支撐合理用藥水平提升。
分級診療體系建設(shè)取得積極成效。2023年,三級醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級醫(yī)院或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)患者達(dá)3137萬人次,較2022年增長31.40%。
醫(yī)療服務(wù)效率穩(wěn)步提高。門診患者平均預(yù)約診療率為67.72%,較2022年增加6.67個(gè)百分點(diǎn),平均預(yù)約等待時(shí)間保持在20分鐘以內(nèi),病床使用率為88.49%。
2023年,全國三級公立醫(yī)院門診和住院患者滿意度分別為93.95分、95.42分,較2022年提升5.16分和2.58分。門診患者滿意度在掛號體驗(yàn)、醫(yī)生溝通、護(hù)士溝通、環(huán)境與標(biāo)識、隱私、醫(yī)務(wù)人員回應(yīng)6個(gè)維度全面提升;住院患者滿意度在飯菜質(zhì)量、出入院手續(xù)及信息等維度提升較大。醫(yī)務(wù)人員滿意度86.23分,較2022年提高2.56分,其中浙江、湖南、福建、四川、山東位居前五位。
通報(bào)也提出了明確存在的問題。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系區(qū)域協(xié)調(diào)與連續(xù)協(xié)同水平有待進(jìn)一步提升,維護(hù)公立醫(yī)院公益性的政策措施有待進(jìn)一步健全,醫(yī)院內(nèi)部管理理念與科學(xué)化治理能力有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
七部門要求,深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革,嚴(yán)控超規(guī)劃無序擴(kuò)張。把臨床中驗(yàn)證成熟的新技術(shù)按程序納入醫(yī)保,定期評估、動態(tài)調(diào)整、有升有降、小步快走。進(jìn)一步總結(jié)和推廣以三明為代表的一批典型地區(qū)的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),暢通上下轉(zhuǎn)診渠道,滿足人民群眾對美好生活的新期待。
(責(zé)任編輯:宋莉)
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