科學(xué)施治ADHD 需要分齡精準(zhǔn)干預(yù)
中國(guó)食品藥品網(wǎng)訊(記者董笑非) “日常生活中,孩子好動(dòng)、注意力不集中的表現(xiàn),常被大眾簡(jiǎn)單歸為‘調(diào)皮’,卻忽略了ADHD(注意缺陷多動(dòng)障礙)作為一種神經(jīng)發(fā)育相關(guān)疾病的本質(zhì)屬性?!比涨?,在由力品藥業(yè)主辦、人民健康平臺(tái)于北京支持的“關(guān)愛(ài)開(kāi)學(xué)季—ADHD健康大家談”上,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神科主任醫(yī)師鄭毅說(shuō)道。
ADHD作為兒童期高發(fā)的神經(jīng)發(fā)育性疾病,其科學(xué)認(rèn)知與規(guī)范管理,直接關(guān)系到孩子的成長(zhǎng)質(zhì)量與家庭幸福。但不少人對(duì)ADHD有著認(rèn)知誤區(qū),但ADHD的診斷有著嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)——“核心癥狀為注意缺陷與多動(dòng)沖動(dòng),且這些癥狀需在多個(gè)場(chǎng)合持續(xù)存在半年以上,對(duì)孩子的學(xué)習(xí)、社交等社會(huì)功能造成明顯影響,同時(shí)還需排除由軀體疾病或其他精神疾病引發(fā)的類似癥狀,只有滿足這些條件,才能確診為ADHD?!编嵰憬忉尩?,一般而言,兒童注意力水平隨年齡增長(zhǎng)逐步提升:幼兒階段的注意力通常僅能維持10~15分鐘;中學(xué)階段可達(dá)到20~30分鐘,且能在課堂環(huán)境中自主調(diào)整注意力。“如果孩子好動(dòng)程度遠(yuǎn)超同齡兒童,比如課堂上頻繁離座、打擾同學(xué),注意力水平明顯低于對(duì)應(yīng)年齡段標(biāo)準(zhǔn),且癥狀持續(xù)數(shù)月干擾正常學(xué)習(xí)生活,家長(zhǎng)需高度警惕,及時(shí)帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查ADHD?!编嵰闾嵝?。
很顯然,ADHD需要及時(shí)干預(yù)。記者了解到,ADHD的治療方案需根據(jù)兒童年齡靈活調(diào)整:6歲以下兒童的神經(jīng)發(fā)育具有較大潛力,對(duì)藥物耐受性較低、敏感度較高,因此藥物治療需格外慎重,應(yīng)優(yōu)先選擇行為訓(xùn)練、發(fā)育強(qiáng)化等非藥物干預(yù)方式,助力孩子逐步改善癥狀;6歲以上兒童則需積極開(kāi)展藥物治療,同時(shí)搭配腦訓(xùn)練、行為干預(yù)等手段,構(gòu)建全面的治療方案。
“心理治療、行為訓(xùn)練等非藥物干預(yù)手段同樣不可或缺?!编嵰阏J(rèn)為,專業(yè)的行為訓(xùn)練能幫助孩子規(guī)范行為習(xí)慣,提升注意力管理能力;結(jié)合腦訓(xùn)練,可從多個(gè)維度改善ADHD癥狀。在此過(guò)程中,家長(zhǎng)扮演著關(guān)鍵角色:一方面,需正確認(rèn)識(shí)ADHD,避免因認(rèn)知不足拒絕治療或不配合用藥;另一方面,要遵循兒童注意力發(fā)展規(guī)律,不盲目施加過(guò)高壓力,合理安排孩子的學(xué)習(xí)與休息時(shí)間;同時(shí)積極配合醫(yī)生,監(jiān)督孩子按時(shí)按量用藥。據(jù)悉,目前臨床已可以通過(guò)采用極低劑量緩控釋制劑技術(shù)降低用藥劑量,實(shí)現(xiàn)藥物24小時(shí)緩慢釋放,減少服藥次數(shù),降低血藥濃度波動(dòng)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
(責(zé)任編輯:宋莉)
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