執(zhí)業(yè)藥師"掛證"怎么治?找準(zhǔn)病因祛頑疾
我國自1994年開始推行執(zhí)業(yè)藥師資格制度,經(jīng)過24年的努力,在執(zhí)業(yè)藥師資格制度的建立和發(fā)展方面取得了顯著的成績,建立了一支執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍。截至2018年9月底,全國執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)人數(shù)45.4萬人。然而,由于種種原因,執(zhí)業(yè)藥師"掛證"現(xiàn)象比較多見,為社會(huì)所詬病。
筆者認(rèn)為,執(zhí)業(yè)藥師"掛證"有以下原因:
行業(yè)需求是"掛證"行為滋生的土壤。以藥品零售企業(yè)為例,執(zhí)業(yè)藥師缺口較大?!端幤方?jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求,藥品零售企業(yè)法人或者企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格。截至2017年11月底,全國共有藥品經(jīng)營許可證持證企業(yè)47.2萬家,而全國執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)總?cè)藬?shù)為40.4萬人,注冊(cè)于社會(huì)藥房的執(zhí)業(yè)藥師為35.8萬人。由于藥品零售企業(yè)的迫切需要,藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品檢驗(yàn)、藥品研制等部門的專業(yè)人員取得執(zhí)業(yè)藥師資格后,因本崗位不在執(zhí)業(yè)注冊(cè)范圍之內(nèi),便尋求到藥品零售企業(yè)注冊(cè)。此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于衛(wèi)生行政部門管理,藥學(xué)人員注冊(cè)也不是剛性規(guī)定,也有一些人選擇到藥品零售企業(yè)注冊(cè)。
利益驅(qū)動(dòng)是"掛證"現(xiàn)象產(chǎn)生的重要原因。對(duì)于藥品零售企業(yè)來說,相比聘請(qǐng)全職執(zhí)業(yè)藥師,"掛證"藥師聘用成本低,而藥師資格證書的持有人也可以通過"掛證"獲利。
法規(guī)缺失。目前,我國執(zhí)業(yè)藥師法尚未出臺(tái),職業(yè)資格管理立法滯后,《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等管理法規(guī)均未對(duì)"掛證"做出明確的處罰規(guī)定,查處、打擊力度不夠,"掛證"違法成本較低。
查處不力。人社部門和藥品監(jiān)管部門之間信息不暢,執(zhí)業(yè)藥師資格信息共享制度及共同打擊、聯(lián)合懲戒"掛證"行為的機(jī)制尚未形成。此外,對(duì)"掛證"行為的檢查工作從2017年才開始,還未形成制度化。
自律不夠。市場(chǎng)信用體系建設(shè)不完善,藥品領(lǐng)域某些從業(yè)人員誠信意識(shí)還不夠強(qiáng),個(gè)人及企業(yè)誠信記錄不健全,褒揚(yáng)誠信、懲戒失信的環(huán)境有待進(jìn)一步營造和完善。
針對(duì)以上原因,筆者提出下列對(duì)策建議。
完善法規(guī)建設(shè)。建議人社部門和藥品監(jiān)管部門修訂《執(zhí)業(yè)藥師資格制度規(guī)定》時(shí),增加對(duì)"掛證"情形的處罰規(guī)定。建議對(duì)"掛證"人員,由發(fā)證部門宣布其《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》證書無效,責(zé)令收回或者予以沒收,三年內(nèi)不予進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè);對(duì)涉及違規(guī)的藥品零售企業(yè),按照相關(guān)法律法規(guī)給予處罰,比如和換發(fā)《藥品經(jīng)營許可證》掛鉤,情節(jié)嚴(yán)重的,建議吊銷其《藥品經(jīng)營許可證》。
加強(qiáng)監(jiān)督管理。藥品監(jiān)管部門按照法規(guī),對(duì)藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備情況及執(zhí)業(yè)活動(dòng)實(shí)施監(jiān)督檢查和飛行檢查。建議人社部門和藥品監(jiān)管部門建立職業(yè)資格信息大數(shù)據(jù)庫,將執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)資格、人員注冊(cè)狀況、藥品零售企業(yè)信息予以公開;建立"掛證"人員及企業(yè)黑名單,發(fā)現(xiàn)"掛證"現(xiàn)象及時(shí)曝光,實(shí)現(xiàn)職業(yè)資格"掛證"治理工作制度化、常態(tài)化。此外,管理部門要嚴(yán)厲整治發(fā)布"掛證"信息的網(wǎng)站,及時(shí)清理取締"掛證"信息和有關(guān)活動(dòng)。
發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。藥品監(jiān)管部門要建立執(zhí)業(yè)藥師在藥店的工作檔案制度和有效監(jiān)督機(jī)制;藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)在崗執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師掛牌明示;執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)時(shí)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定佩戴工作牌,接受社會(huì)監(jiān)督。此外,監(jiān)督管理部門應(yīng)定期向社會(huì)公開"掛證"問題舉報(bào)受理的聯(lián)系方式,多種形式、多個(gè)渠道廣泛收集"掛證"問題線索。
加強(qiáng)誠信教育和行業(yè)自律。在藥品從業(yè)領(lǐng)域大力弘揚(yáng)誠信文化,加快個(gè)人誠信記錄建設(shè)。建議藥品監(jiān)管部門完善執(zhí)業(yè)藥師誠信體系建設(shè),加強(qiáng)執(zhí)業(yè)行為的規(guī)范建設(shè)。建議藥品經(jīng)營企業(yè)要為執(zhí)業(yè)藥師配備工作記錄本或工作日志,對(duì)從事的業(yè)務(wù)應(yīng)記錄在案。建議執(zhí)業(yè)藥師資格考試、繼續(xù)教育增加誠信學(xué)習(xí)內(nèi)容,執(zhí)業(yè)藥師再注冊(cè)以及藥品經(jīng)營企業(yè)換發(fā)許可證時(shí),增加對(duì)經(jīng)營企業(yè)關(guān)鍵人員誠信考核的內(nèi)容。實(shí)行誠信一票否決制度。同時(shí),發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)的作用,制定行業(yè)自律規(guī)范,監(jiān)督執(zhí)業(yè)行為,形成良好的行業(yè)風(fēng)氣。
重視對(duì)從業(yè)人員的培養(yǎng)。藥品經(jīng)營企業(yè)通過多種方式提升從業(yè)人員素質(zhì),鼓勵(lì)員工參加提升學(xué)歷的學(xué)習(xí),采取獎(jiǎng)勵(lì)政策鼓勵(lì)員工報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師。(西安交通大學(xué)藥學(xué)院教授 楊世民)
(責(zé)任編輯:)
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