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　　在零售藥店購買處方藥，現場無法提供處方怎么辦？這是眾多消費者購買處方藥的一大障礙，也是藥品在零售過程中面臨的難題。近日，筆者從（廣安）市食品藥品監(jiān)督管理局獲悉，為有效破解處方藥銷售和監(jiān)管難題，降低抗生素濫用風險，滿足公眾用藥需求，廣安市試點建立起“互聯網+智慧監(jiān)管”藥品零售新模式，利用視頻監(jiān)控、網絡傳輸、智能終端等，實時對企業(yè)行為進行遠程監(jiān)控。具體來說，在零售終端運用“互聯網+藥店電子處方運用綜合管理”模式，開展遠程處方、審方試點工作，搭建消費者、醫(yī)師、藥店、藥師、監(jiān)管部門間的安全用藥平臺。

　　搭建平臺，促進處方藥憑處方銷售?！端幤饭芾矸ā贰短幏剿幣c非處方藥分類管理辦法》等文件明確規(guī)定，藥品實行分類管理，處方藥必須憑處方銷售。由于處方來源受限，隨意銷售或購買處方藥的現象時有發(fā)生。“互聯網+智慧監(jiān)管”模式，通過引進第三方平臺公司，在藥品零售企業(yè)門店安裝遠程電子處方服務系統，群眾通過視頻讓在線醫(yī)生了解病情、開具處方，當場打印處方購買處方藥，方便了群眾，促進了藥店銷售。

　　功能全面，實現全過程可追溯。遠程電子處方服務系統具備以下功能：權威功能——醫(yī)院聘請網絡醫(yī)生；多選功能——患者可以選擇醫(yī)生；視頻功能——患者與醫(yī)生能夠視頻通話；健康咨詢功能——不消費也可以免費咨詢；輕癥診斷功能——可以遠程診斷普通病癥；傳輸功能——患者能夠將體檢報告?zhèn)鬏斀o醫(yī)生；處方打印功能——藥店能夠及時打印醫(yī)生開具的處方；公益宣傳功能——零售藥店的前臺咨詢系統在待機狀態(tài)下播放法規(guī)及合理用藥常識；統計功能——執(zhí)法檢查人員能夠查證處方藥憑處方銷售情況。系統能夠實現全程留痕，可溯管理，可監(jiān)督在線醫(yī)生行為，確保電子處方的嚴肅性、科學性。

　　范圍明確，降低群眾用藥風險。遠程電子處方服務系統對處方的醫(yī)師簽名、限用病情類別和人員類別、試點中有關問題和爭議的處理等進行了細化，規(guī)定處方只能通過具備合法資質的醫(yī)療機構并由取得合法資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具，處方上須印有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的電子簽名；電子處方在藥品零售企業(yè)限用于高血壓、糖尿病等慢性病的固定品種、固定劑量藥品，以及上呼吸道感染等常見病常規(guī)用藥的審方、銷售，同時電子處方嚴禁用于嬰幼兒、未滿18周歲的青少年、孕產婦、65歲以上的老年人，以有效降低群眾自行購買處方藥的用藥風險。

　　雙軌運行，執(zhí)業(yè)藥師與遠程服務系統雙重保障。新開辦零售藥店驗收前需安裝遠程電子處方服務系統，并繼續(xù)嚴格執(zhí)行配備執(zhí)業(yè)藥師的相關要求。試點藥店不得以執(zhí)業(yè)藥師遠程藥學服務代替零售藥店已按規(guī)定配備的駐店執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師與遠程服務系統發(fā)揮各自優(yōu)勢，互相補充，共同保障廣大群眾用藥安全。

　　下一步，市食品藥品監(jiān)督管理局還將對該平臺實施升級，通過對藥品經營企業(yè)藥品購銷情況、庫存情況等實施遠程監(jiān)控，及時預警，嚴厲打擊違規(guī)進貨、掛靠走票、處方藥不憑處方銷售等違法違規(guī)行為，確保產品質量的可追溯，全面開啟“互聯網+智慧監(jiān)管”模式。（張明波 淡娟 許明民）

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