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　　藥學(xué)服務(wù)，與“藥物有關(guān)”的“服務(wù)”。是執(zhí)業(yè)藥師考試內(nèi)容，也是工作中需要掌握的知識(shí)。

　　藥學(xué)服務(wù)于1990年由美國學(xué)者倡導(dǎo)，是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾（包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬）提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜性，改善和提高人類生活質(zhì)量。

　　藥學(xué)服務(wù)的基本要素

　　所謂服務(wù)，即不僅以實(shí)物形式，還要以提供信息和知識(shí)的形式滿足患者在藥物治療上的特殊需要。

　　藥學(xué)服務(wù)具有社會(huì)屬性，表現(xiàn)在：這種服務(wù)應(yīng)涉及全社會(huì)所有用藥的患者，包括住院、門診、社區(qū)和家庭患者；還表現(xiàn)在不僅服務(wù)于治療性用藥，還要關(guān)注預(yù)防用藥和保健用藥。

　　藥學(xué)服務(wù)必須在患者藥物治療全程中實(shí)施并獲得效果。

　　即：在完成傳統(tǒng)的處方調(diào)劑、藥品檢驗(yàn)、藥品供應(yīng)外，更是一種更高層次的臨床實(shí)踐，涵蓋了患者用藥相關(guān)的全部需求，包括選藥、用藥、療效跟蹤、用藥方案與劑量調(diào)整、不良反應(yīng)規(guī)避、疾病防治和公眾健康教育等。

　　藥學(xué)服務(wù)對(duì)象

　　藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是廣大公眾，包括患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、藥品消費(fèi)者和健康人群。

　　重要人群包括

　?、儆盟幹芷陂L(zhǎng)的慢性病患者，或需長(zhǎng)期或終生用藥者；

　?、诓∏楹陀盟帍?fù)雜，患有多種疾病，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者；

　?、厶厥馊巳海缣厥怏w質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等；

　?、苡盟幮Ч睿枰匦逻x擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者；

　?、萦盟幒笠壮霈F(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者；

　?、迲?yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑、藥物治療窗窄需做監(jiān)測(cè)者。

　　執(zhí)業(yè)藥師

　　是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)登記，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。

　　職責(zé)

　　藥師應(yīng)通過藥學(xué)服務(wù)工作，在減少醫(yī)療差錯(cuò)、增進(jìn)病患用藥質(zhì)量方面提供更多專業(yè)保障。建立以消費(fèi)者為中心的服務(wù)理念，主動(dòng)參與到藥學(xué)服務(wù)工作中，為保障公眾正確、安全、有效、合理用藥提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

藥學(xué)服務(wù)能力要求

　　職業(yè)道德

　　忠于職守，以對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、保證人民用藥安全有效為基本準(zhǔn)則，絕不允許調(diào)配、發(fā)出沒有達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的藥品、缺乏療效的藥品。有良好的人文道德素養(yǎng)，遵循和社會(huì)倫理規(guī)范。 盡力為患者提供專業(yè)、真實(shí)、準(zhǔn)確和全面的信息，并尊重患者隱私，嚴(yán)守倫理道德！

　　專業(yè)知識(shí)

　　藥學(xué)專業(yè)知識(shí)：具有藥學(xué)專業(yè)背景，具備扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)。

　　醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)：通過在實(shí)踐中結(jié)合具體案例來學(xué)習(xí)，并利用與臨床醫(yī)護(hù)人員接觸的一切機(jī)會(huì)與他們溝通，用心學(xué)習(xí)有關(guān)臨床知識(shí)。

　　專業(yè)技能

　　1.調(diào)劑技能：（通常包括審方、調(diào)配處方和發(fā)藥），是藥師的基本工作，是藥師根據(jù)醫(yī)師的處方或醫(yī)囑，調(diào)配藥品并進(jìn)行用藥交代，回答患者咨詢的服務(wù)過程。

　　2.咨詢與用藥教育技能

　　3.藥品管理技能

　　4.藥物警戒能力

　　5.溝通能力

　　技巧：認(rèn)真聆聽、使用通俗易懂語言，避免專業(yè)性語言，盡量使用短句，正確使用肢體語言（微笑等），使用開放式提問方式。時(shí)間不宜過長(zhǎng)

　　關(guān)注特殊人群：老年人

　　6.藥歷書寫能力什么是藥歷：藥師為參與藥物治療和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)而為某一患者建立的用藥檔案；它源于病歷，又有別于病歷。

　　美國藥歷模式：SOAP模式、TITRS模式

　　我國藥歷推薦模式，包括（基本情況、病歷摘要、用藥記錄、用藥評(píng)價(jià)）

　　7.應(yīng)對(duì)投訴的能力

　　8.自主學(xué)習(xí)能力

藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容

　　主要實(shí)施內(nèi)容

　?、賲f(xié)助醫(yī)護(hù)人員制定和實(shí)施藥物治療方案；

　?、谥笇?dǎo)幫助患者合理使用藥物；

　　③積極參與疾病的預(yù)防、治療和保健；

　　④定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。

　　具體內(nèi)容

　　1.處方審核

　　2.處方調(diào)配

　　3.靜脈藥物調(diào)配

　　4.參與臨床藥物治療

　　5.治療（藥物監(jiān)測(cè)）

　　6.藥物利用研究和評(píng)價(jià)

　　7.處方點(diǎn)評(píng)

　　8.藥學(xué)信息服務(wù)

　　9.參與健康教育

　　服務(wù)新進(jìn)展

　　1.藥學(xué)服務(wù)計(jì)劃：是藥師為個(gè)體患者制定的一個(gè)或多個(gè)計(jì)劃，包括藥學(xué)服務(wù)點(diǎn)、期望結(jié)果、為達(dá)到結(jié)果而采取的藥學(xué)干預(yù)措施。

　　2.藥學(xué)干預(yù)：對(duì)醫(yī)師處方的規(guī)范性和適宜性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　3.藥物重整：是指在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí)，藥師通過核對(duì)新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑，比較患者目前的整體用藥情況與醫(yī)囑是否一致，來保證患者用藥安全的過程。

　　4.藥物治療管理：是指通過藥師提供的藥學(xué)服務(wù)，達(dá)到優(yōu)化藥物治療和提高患者的治療結(jié)局的效果。

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