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　　乳腺癌的治療方式現(xiàn)在其實很多，包括手術治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。多學科綜合診療是近年來國內(nèi)腫瘤診療新模式，通過多學科綜合治療，絕大部分早期乳腺癌是可以治愈的。

　　手術治療

　　手術治療依然是乳腺癌治療的重要手段，但局部與全身治療并重的治療模式取代了“局部根治”的舊觀念。外科“單打一”的狀況已成為過去。醫(yī)療實踐證明，術前的綜合治療在不影響生存率和復發(fā)率的前提下，可縮小手術范圍，改善形體效果，提高生活質(zhì)量。

　　保乳手術加前哨淋巴結活檢已成為歐美國家治療早期乳腺癌的首選術式。什么樣的病人適合保乳手術呢？如果你的腫瘤不是太大，且不是多發(fā)，可以局部切除，還能保持一個比較好的乳腺外形，這個時候是可以考慮保乳手術的，我們要看腫瘤和乳腺相應的比例。

　　放、化療

　　通常用于手術后，以防止局部復發(fā)。如保乳術術后或手術后證實已有淋巴結轉(zhuǎn)移，應于術后6個月之內(nèi)，在鎖骨上、胸壁等進行放射治療。對于晚期乳癌的放射治療，對于孤立性的局部復發(fā)病灶，以及乳癌的骨骼轉(zhuǎn)移灶均有一定的姑息性療效。但對早期乳癌確無淋巴轉(zhuǎn)移的病人，不必常規(guī)進行放射治療，以免損害人體免疫功能。

　　化學藥物抗癌治療是一種必要的全身性輔助治療?；熎陂g應經(jīng)常檢查肝功能和白細胞計數(shù)，注意止吐、保肝等措施。

　　內(nèi)分泌治療

　　研究證實，雌激素在乳腺腫瘤的持續(xù)生長中起到重要作用，與乳腺癌的發(fā)生密切相關。內(nèi)分泌治療就是盡量降低她的雌激素水平。其中有一個方式方法就是“卵巢去勢”，其實就是抑制卵巢的功能。

　　抑制卵巢的功能有兩種方法，一種是做手術把卵巢切了，還有一種用藥物以后，把卵巢的功能抑制下來，這兩個方式是能起到同樣的卵巢抑制的作用的。

　　激素受體陽性的乳腺癌患者可以從內(nèi)分泌治療中獲益。激素受體包括雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR），以下三種可能均可考慮行內(nèi)分泌治療：ER（+）PR（+）；ER（+）PR（-）；ER（-）PR（+）。

　　靶向治療

　　現(xiàn)在乳腺癌是分子分型治療時代，人表皮生長因子受體2（HER2）導致細胞表面HER2蛋白過度表達，刺激癌細胞增殖，容易復發(fā)轉(zhuǎn)移。靶向藥物通過對HER2的抑制，達到治療乳腺癌的目的。

　　如果這個病人是一個HER-2陽性的，我們是要給予在常規(guī)的化療或者內(nèi)分泌治療的基礎上，加上一個抗HER-2的靶向治療藥物。在早期乳腺癌術后給靶向治療，可以明顯降低復發(fā)，能大約降低一半的復發(fā)率，能延長生存。

　　對于靶向治療，早期可以用，晚期也可以用，只要這個靶點是陽性的，給予靶向治療，這個時候它發(fā)揮作用會更強。

　　一般情況下，內(nèi)分泌治療和化療是不同時進行的，但是內(nèi)分泌和靶向，或者化療和靶向，是需要同時進行的。當然如果對于三陰性（激素受體及HER2均為陰性的乳腺癌）的，主要是化療。

　　乳腺癌到了晚期，仍然是需要治療的。當然治療的目的不能達到治愈了，目前不敢說到晚期還能治愈，只能說是控制這個病情，緩解病情，盡量延長患者的生存。

　　晚期治療的措施，也是根據(jù)病人的不同分子分型給予相應的治療，對于晚期，一般不采取手術，因為沒有手術指征了，以化療、靶向治療或內(nèi)分泌治療為主。

　　病人到晚期不要輕易放棄治療，因為乳腺癌的治療效果還是不錯的，即使到晚期，病人還是生存時間挺長的，生活質(zhì)量也是不錯的，所以不要輕易放棄治療。

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