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　　腦卒中年輕化在我國已成不可忽視的趨勢。青年卒中往往導(dǎo)致神經(jīng)功能嚴(yán)重?fù)p傷，影響年輕患者的工作和生活，也讓家庭和社會(huì)面臨沉重的負(fù)擔(dān)。那么腦卒中，作為一種老年病，是如何盯上青年人的呢?廣大青年朋友又應(yīng)該采取哪些措施預(yù)防呢?

　　發(fā)病原因

　　1.早發(fā)性動(dòng)脈硬化

　　由于不健康的生活方式，早發(fā)性動(dòng)脈硬化越來越常見。高熱量飲食、運(yùn)動(dòng)減少、肥胖、吸煙酗酒、從事緊張性的工作等往往導(dǎo)致高血壓、糖尿病、高脂血癥等血管危險(xiǎn)因素發(fā)病年齡大大提前。同時(shí)由于不重視體檢及監(jiān)測，青年患者往往對這些基礎(chǔ)疾病疏于管理，任由其持續(xù)損傷腦、心、腎等靶器官，導(dǎo)致難以逆轉(zhuǎn)的動(dòng)脈硬化，腦卒中的發(fā)生也難以避免。

　　2.非動(dòng)脈硬化性血管病變

　　青年因梅毒螺旋體、HIV病毒等病原體感染，或自身免疫性疾病并發(fā)的血管非特異性炎癥均可導(dǎo)致血管狹窄、閉塞，繼而引起腦卒中發(fā)作。同時(shí)煙霧病、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、頸部血管夾層等非炎性血管病變，也可導(dǎo)致腦卒中發(fā)作。

　　3.心臟疾病

　　心臟結(jié)構(gòu)異常(如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)、心臟瓣膜疾病(如風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、感染性心內(nèi)膜炎等)、心臟節(jié)律異常(如房顫等)均可導(dǎo)致在心臟腔壁或瓣膜上形成栓子。栓子脫落后即可隨動(dòng)脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端，進(jìn)入腦血管系統(tǒng)即會(huì)導(dǎo)致卒中發(fā)生。

　　4.凝血性疾病

　　一些凝血性疾病或藥物服用可導(dǎo)致青年患者凝血功能異常導(dǎo)致腦梗死，包括：妊娠、長期口服避孕藥、凝血機(jī)制異常性疾病、蛋白C和蛋白S缺乏癥等導(dǎo)致的高凝狀態(tài)。

　　5.高同型半胱氨酸血癥

　　高同型半胱氨酸可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，加速動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈斑塊形成，激活血小板，增強(qiáng)凝血功能，增加血栓形成傾向，從而增加心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　6.抗磷脂抗體

　　抗磷脂抗體可以破壞血腦屏障，并和一些細(xì)胞因子通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，產(chǎn)生神經(jīng)元毒性，加重缺血腦組織神經(jīng)損傷，此外aPLs可能與缺血性腦卒中不良預(yù)后有關(guān)。

　　如何預(yù)防?

　　1.良好心態(tài)

　　不良心態(tài)可以導(dǎo)致血壓波動(dòng)、機(jī)體免疫力下降、腦血管痙攣，誘發(fā)腦卒中的發(fā)生。保持良好心態(tài)有助于預(yù)防包括腦卒中在內(nèi)的很多疾病。

　　2.充足睡眠

　　青年人工作繁忙，但每天仍應(yīng)盡量保證充足睡眠，睡眠是大腦休息和調(diào)整的階段，能保持大腦皮質(zhì)細(xì)胞免于衰竭，使消耗的能量得到補(bǔ)充。

　　3.戒煙限酒

　　吸煙者的腦卒中風(fēng)險(xiǎn)為不吸煙者的2倍。每天飲酒的乙醇含量超過60g時(shí)發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)明顯增加。所以預(yù)防腦卒中應(yīng)戒煙限酒。

　　4.健康飲食

　　越來越多的年輕人一天不喝杯奶茶、一周不來頓燒烤火鍋就不舒服，常年累月的不健康飲食導(dǎo)致高血壓、糖耐量異常、高脂血癥、高尿酸血癥等代謝綜合征。而健康的烹調(diào)方式、科學(xué)的營養(yǎng)搭配可以降低腦血管危險(xiǎn)因素發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　5.定期體檢

　　青年朋友應(yīng)堅(jiān)持每年體檢，如發(fā)現(xiàn)血壓、血糖、血脂升高，需及時(shí)到相應(yīng)?？谱稍冾A(yù)防及治療方案，定期隨診相關(guān)指標(biāo)變化情況，及早采取預(yù)防措施，延緩乃至防止靶器官的損傷，可以有效預(yù)防腦卒中的發(fā)生。（北京世紀(jì)壇醫(yī)院 苗孟君）

(責(zé)任編輯：張可欣)