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　　中國(guó)食品藥品網(wǎng)訊（記者董笑非 劉春蘭） 隨著夏日來(lái)臨，氣溫升高、紫外線強(qiáng)度加大，不少狼瘡患者憂心疾病復(fù)發(fā)。狼瘡患者在夏日應(yīng)如何預(yù)防復(fù)發(fā)？一旦復(fù)發(fā)可能會(huì)造成怎樣的健康威脅？哪些癥狀的出現(xiàn)，要警惕復(fù)發(fā)的可能？日前，皮膚與免疫疾病領(lǐng)域的專家針對(duì)這些問(wèn)題，進(jìn)行了解答，并向公眾科普狼瘡患者器官保護(hù)的重要性，以及如何從規(guī)范治療和生活方式管理上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種高發(fā)于15—45歲育齡期女性的系統(tǒng)性自身免疫疾病，在我國(guó)患病人數(shù)高達(dá)百萬(wàn)。據(jù)了解，作為一種累及全身多個(gè)系統(tǒng)的免疫系統(tǒng)疾病，SLE可導(dǎo)致腎臟、心血管、肺、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、血管、眼部等多器官、組織的損傷，并顯著增高患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。且由于疾病活動(dòng)、反復(fù)復(fù)發(fā)和藥物毒性，SLE患者常存在多器官系統(tǒng)不可逆的損傷風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心辦公室副主任田新平表示，近年來(lái)，狼瘡患者10年生存率雖已提升至89%，但25—30年的長(zhǎng)期生存率卻出現(xiàn)了斷崖式下降僅為30%，這與不可逆的器官損傷有關(guān)。

　　腎臟是SLE最易累及的器官。約40%—60% 的SLE患者起病初即有狼瘡腎炎，10%—20% 狼瘡腎炎患者在診斷5年之內(nèi)可進(jìn)展為終末期腎病，是導(dǎo)致SLE患者死亡的重要原因。

　　“對(duì)于狼瘡腎炎患者來(lái)說(shuō)，定期隨訪、及時(shí)治療、規(guī)范化治療三者缺一不可。由于狼瘡腎炎病情反復(fù)、病理類型復(fù)雜，定期隨訪有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展、評(píng)估腎臟的受損程度，才能及時(shí)制定合理、個(gè)體化的方案，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)全國(guó)常委楊向東認(rèn)為，保護(hù)腎功能是狼瘡腎炎治療的關(guān)鍵，這就需要患者遵從醫(yī)囑規(guī)范用藥。生物制劑的出現(xiàn)，可幫助患者在提高緩解率的同時(shí)，減少激素的使用量，降低藥物不良反應(yīng)，保護(hù)腎功能。

　　然而，不少患者對(duì)于器官保護(hù)重要性仍缺乏足夠認(rèn)識(shí)，未建立長(zhǎng)期規(guī)范管理的觀念，往往會(huì)出于對(duì)激素等傳統(tǒng)療法的顧慮、診療服務(wù)便捷性不足等原因，一旦發(fā)現(xiàn)病情穩(wěn)定后，就自行減量、停藥或不按時(shí)就診，不僅影響治療效果，且容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和并發(fā)癥，影響患者的長(zhǎng)期生存和生活質(zhì)量。

　　國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)聘教授曾小峰強(qiáng)調(diào)，狼瘡的治療不僅注重短期內(nèi)盡快控制病情，更需要重視遠(yuǎn)期的器官保護(hù)。隨著臨床對(duì)狼瘡疾病的認(rèn)識(shí)不斷加深、創(chuàng)新藥物的出現(xiàn)，國(guó)內(nèi)外諸多權(quán)威指南都對(duì)狼瘡的治療理念進(jìn)行了更新建議，呼吁關(guān)注患者的長(zhǎng)期預(yù)后，并強(qiáng)調(diào)器官保護(hù)對(duì)改善患者長(zhǎng)期生活質(zhì)量的重要性。

　　另有研究表明，紫外線不僅是狼瘡發(fā)病的重要誘因之一，還是導(dǎo)致狼瘡復(fù)發(fā)、病情加重的重要因素。夏季紫外線強(qiáng)烈，對(duì)此，曾小峰建議合理防曬來(lái)避免紫外線對(duì)皮膚的照射，減輕皮膚炎癥，減少疾病復(fù)發(fā)。盡量不要在中午陽(yáng)光最強(qiáng)的時(shí)候出去，如果必須出去，一定要做好防曬防護(hù)。一旦突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)燒，身上出現(xiàn)紅斑、脫發(fā)，發(fā)生關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫痛的情況，及時(shí)前往醫(yī)院復(fù)查。

(責(zé)任編輯：常靖婕)