出現(xiàn)蛋白尿意味著患有腎炎?患者不必過(guò)于擔(dān)心
很多人在體檢的時(shí)候都會(huì)做尿常規(guī)檢查,而在尿常規(guī)檢查中,尿蛋白是一個(gè)十分重要的指標(biāo)。檢查結(jié)果出來(lái)之后,尿蛋白反應(yīng)可呈陽(yáng)性,這讓不少人憂(yōu)心忡忡,擔(dān)心自己患上了慢性腎炎。那么,尿蛋白到底是什么?
安徽省合肥市廬江縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科檢驗(yàn)師陳志超在接受人民網(wǎng)科普中國(guó)采訪時(shí)介紹,“蛋白質(zhì)是人類(lèi)生命活動(dòng)中不可或缺的物質(zhì),血液中存在一定量的蛋白質(zhì)。在尿的形成過(guò)程中,血液會(huì)流經(jīng)腎臟中的腎小球,但血液中絕大部分蛋白質(zhì)都無(wú)法通過(guò)腎小球,也就無(wú)法進(jìn)入‘原尿’,同時(shí),原尿還會(huì)經(jīng)過(guò)‘重吸收’等過(guò)程,最終形成幾乎不含蛋白質(zhì)的‘終尿’。因此,如果腎臟功能正常,人的尿液中僅存在極少量的蛋白質(zhì)?!?/p>
陳志超介紹,“正常人的尿液中會(huì)有微量蛋白質(zhì),如果蛋白質(zhì)在正常范圍內(nèi),尿常規(guī)定性為陰性,記為(-);當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)的含量多達(dá)0.15g/24h或以上時(shí),被稱(chēng)為‘蛋白尿’,尿常規(guī)定性可出現(xiàn)陽(yáng)性,記為(+)?!?/p>
“尿蛋白通常用于檢測(cè)腎臟等系統(tǒng)功能是否存在障礙?!标愔境硎?,“不過(guò),即使尿蛋白反應(yīng)呈陽(yáng)性,大家也不必過(guò)于擔(dān)心,而應(yīng)該咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議,因?yàn)檫€存在假性尿蛋白等情況。”
1.當(dāng)男性患者的尿液中混入精液、前列腺液、下尿道炎癥分泌物等時(shí),尿蛋白反應(yīng)可呈陽(yáng)性。在這種情況下,患者可能患有下尿路或前列腺疾病,因此,患者在將檢查結(jié)果遞交給醫(yī)生時(shí),應(yīng)主動(dòng)說(shuō)明自己的疾病情況。
2.當(dāng)患者的尿液中混入血液、膿液、月經(jīng)血、白帶等時(shí),尿蛋白反應(yīng)可呈陽(yáng)性。在這種情況下,患者大多會(huì)出現(xiàn)尿道或者生殖道的不適癥狀。
3.有些藥物,比如利福平、山道年等從尿液中排出時(shí),可使尿液顏色混濁,看起來(lái)好像蛋白尿。因此,患者在接受檢查前應(yīng)避免服用此類(lèi)藥物,或者將自己的服藥情況主動(dòng)告知醫(yī)生,以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
此外,陳志超表示,“即使排除了假性蛋白尿的情況,大家也不必過(guò)于擔(dān)心,因?yàn)榈鞍啄蜻€分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,生理性蛋白尿多見(jiàn)于青春發(fā)育期的青少年,可在劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、發(fā)熱時(shí)出現(xiàn);病理性蛋白尿也可在很多種情況中出現(xiàn),不能一概而論。因此,正確的做法是主動(dòng)配合醫(yī)生找出病因,對(duì)癥治療?!保?span style="">受訪醫(yī)師:安徽省合肥市廬江縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科檢驗(yàn)師陳志超 本文由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師吳曦進(jìn)行科學(xué)性把關(guān))
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