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　　中國食品藥品網(wǎng)訊 從試點到全域布局，從一家醫(yī)院到多家醫(yī)院，福建省泉州市創(chuàng)建國家級不良反應監(jiān)測哨點成果斐然。

　　值得一提的是，泉州斬獲了福建省內(nèi)藥品不良反應監(jiān)測的多個紀錄：福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院于2017年12月正式通過國家中心驗收并予授牌，是福建省內(nèi)首批國家級哨點。泉州三家大型綜合醫(yī)院均已完成哨點建設工作，正式加入國家哨點聯(lián)盟。泉州從福建省第一批試水哨點醫(yī)院建設，到全省地級市中擁有哨點單位數(shù)量最多，并且覆蓋中醫(yī)、西醫(yī)類別的綜合醫(yī)院。

　　感受上報便捷，催生醫(yī)院創(chuàng)建熱情

　　醫(yī)院是藥物使用的主要場所，也是藥品不良反應主要發(fā)生地，更是監(jiān)測藥品不良反應的主陣地。傳統(tǒng)的紙質(zhì)報告存在填告內(nèi)容繁多，信息不準確，報告時效慢，重復錄入工作量大等缺點，極大影響了醫(yī)護工作者報告藥品不良反應的積極性。藥品不良反應監(jiān)測工作者迫切希望擁有一款能夠?qū)崿F(xiàn)快速上報的“神器”。

　　中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)（CHPS）就是這樣一款神器。該系統(tǒng)能夠通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息集成，實現(xiàn)藥品不良反應輔助快速上報、藥品不良反應主動監(jiān)測(病例監(jiān)測、關(guān)注品種、專項)、智能搜索和重點藥品監(jiān)測、臨床再評價項目實施和管理以及藥物警戒信息實時反饋等功能，更加主動、規(guī)范收集藥品不良反應信息，做到及早控制藥品風險。

　　2017年4月，泉州市食品藥品認證監(jiān)測中心強化調(diào)研工作，在福建省藥品不良反應監(jiān)測中心的協(xié)調(diào)安排下，組織轄區(qū)內(nèi)福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、泉州市第一醫(yī)院、泉州市中醫(yī)院藥劑科及信息科相關(guān)人員前往廣東省進行實地調(diào)研，學習和借鑒其在中國醫(yī)院警戒系統(tǒng)（CHPS）方面的先進成功經(jīng)驗，并實地探訪已授牌哨點的醫(yī)療機構(gòu)，親身感受中國醫(yī)院警戒系統(tǒng)的便捷、實用。

　　經(jīng)過大半年的積極協(xié)調(diào)及工作努力，在完成前期測試、協(xié)議簽訂、遠程調(diào)試、實地部署等各項工作后，福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院于2017年12月正式通過國家中心驗收并予授牌，成為福建省內(nèi)首批國家級哨點。

　　推廣創(chuàng)建經(jīng)驗，加入國家哨點聯(lián)盟

　　在完成第一家國家藥品不良反應監(jiān)測哨點申報后，泉州市食品藥品認證監(jiān)測中心及時總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)推進國家級哨點醫(yī)院在轄區(qū)內(nèi)的建設工作。對于已驗收授牌的單位，在監(jiān)測工作上給予及時指導，聯(lián)系軟件工程方對系統(tǒng)中的錯誤進行修正和完善，保證系統(tǒng)運行良好，使監(jiān)測工作有序進行。同時，大力鼓勵全市符合條件的醫(yī)療機構(gòu)進行哨點申報，多次在培訓班及工作會上進行相關(guān)經(jīng)驗的宣傳推廣，并對處于申報中的泉州市中醫(yī)院及泉州市第一醫(yī)院在接口調(diào)試、模板設定、術(shù)語調(diào)整等方面遇到的問題給予及時支持與幫助。

　　2018年8月，泉州市中醫(yī)院通過國家驗收及正式授牌，成為福建省內(nèi)首家中醫(yī)類別國家級哨點醫(yī)院。2019年4月，泉州市第一醫(yī)院順利通過國家驗收及正式授牌，并直接安裝升級版本（CHPS 2.0）。同年7月，福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院和泉州市中醫(yī)院均正式啟動哨點醫(yī)院CHPS系統(tǒng)升級工作。至此，泉州三家大型綜合醫(yī)院均已完成哨點建設工作，正式加入國家哨點聯(lián)盟。

　　從試水到升級，運行效果立竿見影

　　國家藥品不良反應監(jiān)測哨點掛牌運行后效果如何呢？據(jù)福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院藥學部主任張吟介紹，成為國家藥品不良反應監(jiān)測哨點并引進CHPS系統(tǒng),使醫(yī)院在藥品不良反應報告模式上從傳統(tǒng)的被動監(jiān)測跨越到主動監(jiān)測。系統(tǒng)的信息自動采集大大減輕了醫(yī)務人員的填報工作量，簡化上報流程，提高上報效率，數(shù)據(jù)信息更加準確，藥品不良反應報告數(shù)量和質(zhì)量明顯提高。2018年報告數(shù)量躍居全省醫(yī)療機構(gòu)第1位，新的和嚴重藥品不良反應報告比例大于40%，改變了往年報告數(shù)量少、質(zhì)量低的現(xiàn)象,為醫(yī)院建立藥品不良反應監(jiān)測工作長效機制提供有力保障。

　　織密四級監(jiān)測共同體，以點帶面樹立標桿

　　為提高轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)藥品不良反應報告信息化程度及監(jiān)測能力水平，主動、快捷、全面、規(guī)范、準確地收集不良反應信息，及早控制風險，更好保障大眾用藥安全，泉州市食品藥品認證與不良反應監(jiān)測中心督促醫(yī)院落實履行主動報告藥品不良反應職責，著力加強國家級藥品不良反應監(jiān)測哨點醫(yī)院的建設，穩(wěn)步推進中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)（CHPS）的實施,取得良好成效。

　　首先，打造“監(jiān)測共同體”。泉州從福建省第一批試水哨點醫(yī)院建設，到全省地級市中擁有哨點單位數(shù)量最多、覆蓋中醫(yī)、西醫(yī)類別綜合醫(yī)院，積極升級系統(tǒng)增加監(jiān)測功能，以點帶面，顯著提高提高了泉州市藥品不良反應監(jiān)測報告水平及風險預警能力。立標桿的同時，還把監(jiān)測網(wǎng)絡觸角不斷延伸至最基層，監(jiān)測成員單位擴大到村級衛(wèi)生室和個體診所，泉州現(xiàn)已全面建成市、縣、鎮(zhèn)、村四級的藥械不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡，通暢藥品不良反應報告渠道，為百姓構(gòu)筑起一道堅實的安全用藥防線。

　　其次，建立和推廣“發(fā)現(xiàn)上報—分析評價—風險控制—風險處置”的高風險品種藥品不良反應風險評價機制。泉州市藥品不良反應監(jiān)測中心對哨點單位的每份藥品不良反應報告表進行認真審核評價，及時發(fā)現(xiàn)風險信號，使藥品不良反應監(jiān)測工作成為保障哨點單位用藥安全的有效預警渠道。

　　最后，“扶上馬送一程”，泉州市市場監(jiān)督管理局相關(guān)領導高度重視國家級監(jiān)測哨點的創(chuàng)建工作，多次到創(chuàng)建單位調(diào)研指導，同時聯(lián)合市衛(wèi)生健康委員會、市財政局等相關(guān)單位，為各級監(jiān)測單位創(chuàng)建良好的政策、資金支持。近兩年來，泉州市市場監(jiān)督管理局持續(xù)加大對哨點單位的資金補助，共協(xié)調(diào)爭取了三十余萬的專項資金，使哨點單位長久良性運行得到有力保障。

(責任編輯：郭厚杰)