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　　推薦單位：四川省藥品監(jiān)督管理局

　　2020年7月下旬的一天，四川省阿壩藏族羌族自治州小金縣木坡鄉(xiāng)大梁村村民李萬(wàn)凌晨4點(diǎn)便早早地起了床。因?yàn)楫?dāng)天他要步行30多公里趕到縣城買藥。

　　洗漱完畢后，李萬(wàn)打開(kāi)手電，提上家里最好的一塊兒臘肉出發(fā)了?！耙雅D肉送給‘五妹兒’。每次去她的益民康藥店買藥都不要我的錢。說(shuō)是‘買藥’，其實(shí)還是送藥給我?！?/p>

　　李萬(wàn)口中的“五妹兒”名叫肖忠香，一個(gè)扎根藏區(qū)30年如一日、服務(wù)小金縣同胞20多萬(wàn)人次的羌族同胞，一個(gè)藏區(qū)小金縣土生土長(zhǎng)、足跡遍布小金縣冰山河谷的執(zhí)業(yè)藥師。

　　小金，這個(gè)位于阿壩南端的高海拔小縣，常住人口僅有8萬(wàn)多人。其中，城市人口3萬(wàn)多人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口5萬(wàn)多人，藏族人口約占90%、回族人口約占2.5%、羌族人口約占0.5%、漢族人口約占7%。全縣境內(nèi)一般高山的海拔都在4500米左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去，一條條狹長(zhǎng)、淺淺的河谷彎彎曲曲地串起小金的連綿大山。

　　“條件艱苦、經(jīng)濟(jì)落后、缺醫(yī)少藥，在這里當(dāng)一名藥師不容易。不僅要懂執(zhí)業(yè)藥師本行，很多時(shí)候，診斷要上、手術(shù)要上、護(hù)理也要上……”30年來(lái)，肖忠香多地輾轉(zhuǎn)、上山下鄉(xiāng)、走村串戶，因其技藝精湛、熱情周到、助人為樂(lè)，又在家族中排行第五，藏區(qū)老鄉(xiāng)都親切地稱呼她“五妹兒”。

　　“肖忠香是一個(gè)名字，五妹兒是一種情感。我更樂(lè)意聽(tīng)到他們喊我‘五妹兒’，這是親人的聲音?！闭f(shuō)這話時(shí)，肖忠香語(yǔ)氣低緩、眼眶濕潤(rùn)。

　　隨后，她把目光投向小金藏鄉(xiāng)的連綿大山……

　　初 心

　　貧窮與倔強(qiáng)——不要嫁妝、再苦再累也要學(xué)藥；欠的400元學(xué)費(fèi)直到老師離世也沒(méi)能還上，每年清明到老師墳前祭拜以解心中遺憾；如果經(jīng)濟(jì)條件好點(diǎn)兒，娃娃有人照顧，我就能讀本科了；54歲的新目標(biāo)——考取西藥執(zhí)業(yè)藥師。

　　時(shí)光回溯到1982年10月。

　　一天中午，初二學(xué)生肖忠香正在小金縣美興鎮(zhèn)老營(yíng)村的家中忙著家務(wù)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的王醫(yī)生急急忙忙進(jìn)村給村里的劉大娘看病，“不是說(shuō)已經(jīng)在準(zhǔn)備‘后事’了嗎？吃藥還有用嗎？”讓肖忠香驚奇的是，王醫(yī)生開(kāi)的中藥只喝了3次，劉大娘原本危重的病情明顯好轉(zhuǎn)，沒(méi)過(guò)多久，居然神奇般地活了過(guò)來(lái)。

　　“這件事對(duì)我的影響很大，我就一直在想，藥這東西好奇怪、好神奇，想當(dāng)一名藥師的想法就是從那個(gè)時(shí)候開(kāi)始的?！笨尚ぶ蚁愕南敕ū划?dāng)赤腳醫(yī)生的父親斷然拒絕，因?yàn)楫?dāng)?shù)乩蠣I(yíng)村有個(gè)偏見(jiàn)：“做藥師沒(méi)出息，尤其女兒家學(xué)藥不算‘正經(jīng)人’。”

　　“我就是不要嫁妝也要學(xué)藥、當(dāng)藥師！”1984年，因?yàn)榧依镞€有3個(gè)弟弟妹妹要讀書，經(jīng)濟(jì)實(shí)在困難，再加上父親重男輕女，初中畢業(yè)的肖忠香沒(méi)能繼續(xù)上學(xué)。圍繞是否學(xué)藥的問(wèn)題，她和父親開(kāi)始了“冷戰(zhàn)”：不說(shuō)話、不吃飯、不干活?；蛟S，對(duì)有7個(gè)小孩的貧困家庭來(lái)說(shuō)，“不要嫁妝”足以打動(dòng)人心，也或許是感念于肖忠香的倔強(qiáng)和執(zhí)著，身為“赤腳醫(yī)生”的父親最終還是沒(méi)能“拗”過(guò)自己的女兒。

　　可肖忠香明顯低估了學(xué)藥的難度?！芭赖胶０?000米以上的地方才能采到羌活，山高路陡、特別危險(xiǎn)；木香的根扎得太深，特別難挖；還要記羌活與獨(dú)活的區(qū)別、柴胡與前胡的區(qū)別、大黃和牛兒大黃的區(qū)別、蒲公英與馬齒莧的區(qū)別……”不僅要跟隨父親上山采藥認(rèn)藥、忍饑受凍、背藥回家，肖忠香還得對(duì)藥材進(jìn)行處理，完成洗、曬、炕、切等工序。比起采藥認(rèn)藥，對(duì)只有初中學(xué)歷的肖忠香來(lái)說(shuō)，背藥書那才真叫難。中醫(yī)學(xué)、方劑學(xué)、傷寒論，中藥的化學(xué)成分、結(jié)構(gòu)類型、理化性質(zhì)……父親的藥學(xué)知識(shí)畢竟有限，很多知識(shí)對(duì)肖忠香來(lái)說(shuō)似懂非懂或者根本不懂，所以，她只能死記硬背。

　　學(xué)藥的同時(shí)家里的農(nóng)活可不能少干。因?yàn)閮蓚€(gè)哥哥和父親要外出賺錢養(yǎng)家，兩個(gè)弟弟和妹妹要上學(xué)讀書，家里20多畝莊稼全落在肖忠香和姐姐、母親的身上，“積肥、背糞，種洋芋、小麥、玉米。農(nóng)忙的時(shí)候，每天天剛亮就要上山忙活，上午10點(diǎn)鐘回家做早飯、吃早飯，下午3、4點(diǎn)鐘又出去干活直到天黑回家煮晚飯，一天兩頓飯?！?肖忠香回憶說(shuō)。

　　后來(lái)，肖忠香在父親的引薦下先后跟隨臨近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的4位老中醫(yī)開(kāi)始學(xué)藥?！扒扒昂蠛笠还矊W(xué)了5年，之前很多年不懂的藥學(xué)內(nèi)容，甚至方劑的辨癥施治也能熟練掌握?！睂W(xué)習(xí)期間，肖忠香的老師、老中醫(yī)嚴(yán)健修建議她到阿壩州衛(wèi)生學(xué)校去“科班”學(xué)習(xí)，但因?yàn)榧依餂](méi)錢最終還是沒(méi)能去成。“真的太窮了，那時(shí)候欠嚴(yán)老師的400塊錢學(xué)費(fèi)，直到老師多年后離世，我也沒(méi)能還上。”為此，肖忠香每年清明總要帶上家人到嚴(yán)老師墳前燒紙祭拜，以了結(jié)心中的遺憾。

　　但倔強(qiáng)的肖忠香是不服輸?shù)摹⒓庸ぷ饕院?，她硬是靠著“白天工作、晚上看書；一邊帶娃、一邊學(xué)習(xí)”的奮斗精神，圓了自己學(xué)藥學(xué)醫(yī)的“科班”夢(mèng)。1994年，肖忠香被推薦到阿壩州衛(wèi)生學(xué)校學(xué)了三年中藥、中醫(yī)；2000年，她又通過(guò)成人考試進(jìn)入成都中醫(yī)藥大學(xué)又學(xué)了三年中藥、中醫(yī)和西醫(yī)。

　　肖忠香說(shuō)，在成都中醫(yī)藥大學(xué)讀書的三年是她家最困難的時(shí)候，丈夫每月要從1200元的工資中拿出700元給她當(dāng)生活費(fèi)，丈夫和兩個(gè)小孩每月的生活開(kāi)支由公公婆婆拿錢補(bǔ)貼。2003年6月，在全班100名同學(xué)中，她以各科平均90多分、全班名列前茅的成績(jī)畢業(yè)，被學(xué)校列入“專升本”名單，但她最終還是沒(méi)能繼續(xù)讀書學(xué)習(xí)。所以，“專升本”反而成了她心中的遺憾：“要是家里經(jīng)濟(jì)好點(diǎn)兒，娃娃有人照顧，我就能讀本科了?！?/p>

　　不過(guò)，“苦心人天不負(fù)、有志者事竟成”，肖忠香的努力終于換來(lái)累累碩果：先后考取了鄉(xiāng)村醫(yī)生中專水平合格證、執(zhí)業(yè)藥師資格證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、順利通過(guò)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中級(jí)職稱考試，“其中，考執(zhí)業(yè)藥師用了2年時(shí)間，在2016年取得了執(zhí)業(yè)藥師資格證（中藥學(xué)），2017年注冊(cè)了執(zhí)業(yè)藥師。”

　　學(xué)無(wú)止境?，F(xiàn)已54歲的肖忠香又有新目標(biāo)——考執(zhí)業(yè)藥師（藥學(xué)）資格證書，“前幾天已經(jīng)網(wǎng)上報(bào)了名。”

　　匠 心

　　質(zhì)疑與信任——“娃娃藥師”行不行？14年扎根高寒藏鄉(xiāng)衛(wèi)生院；借款購(gòu)藥讓衛(wèi)生院不缺“救命藥”；畫太陽(yáng)、畫月亮、畫圈圈、畫橫線，保障藏鄉(xiāng)群眾用藥安全；進(jìn)村入戶、送醫(yī)送藥，“五妹兒”聲名遠(yuǎn)揚(yáng)……

　　1990年，24歲的肖忠香開(kāi)始了人生的第一份工作——藥師。

　　“因?yàn)橹皩W(xué)藥將近6年，以及當(dāng)時(shí)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥師太稀少，所以我被推薦、選聘到高海拔的雙柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院從事藥師工作。又因?yàn)樽约涸趯W(xué)藥的同時(shí)還學(xué)了醫(yī)，所以我在從事藥師工作的同時(shí)又兼顧了醫(yī)生的工作?！北M管當(dāng)時(shí)對(duì)小金縣缺醫(yī)少藥的情況有所了解，但肖忠香還是被衛(wèi)生院的實(shí)際情況所震撼：一個(gè)沒(méi)過(guò)幾天就調(diào)離了的院長(zhǎng)、一個(gè)護(hù)士；中藥房只有幾麻袋中藥材和幾種中藥飲片，西藥不到20種且大多已經(jīng)過(guò)期；藥房的周轉(zhuǎn)資金為零。

　　怎么辦？肖忠香立刻跑回家，硬著頭皮從父親手里借走家里的全部積蓄300元，然后趕到鄉(xiāng)信用社，“苦口婆心”又借了1000元錢。“拿到這1300塊錢后，我便立即趕往縣醫(yī)藥公司，按照‘品種多、數(shù)量少’的原則，買了一些常用藥品，準(zhǔn)備正式開(kāi)啟衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)”。

　　然而，面對(duì)“娃娃藥師行不行”的質(zhì)疑聲，肖忠香要在第一時(shí)間被群眾接受也不是一件容易的事。“很長(zhǎng)一段時(shí)間，只問(wèn)藥不拿藥的情況時(shí)常發(fā)生?！弊屝ぶ蚁愣冗^(guò)群眾質(zhì)疑難關(guān)的是，她用藥治好了該縣撫邊鄉(xiāng)大草坪村一名胃病患者，并采取了群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式保障用藥安全。

　　“當(dāng)時(shí)，這名患者在家人的幫助下趕了30多公里山路來(lái)到衛(wèi)生院，一邊嘔吐一邊說(shuō)心口痛。心口痛在我們這里其實(shí)就是胃痛。”肖忠香說(shuō)，大草坪村是牧區(qū)，村里的藏族群眾都有制作、食用酥油茶的習(xí)慣，但他們制作的酥油比較“傷胃”，所以村里的胃病患者很多。于是，按照胃潰瘍的用藥方式，她給這名患者拿了中藥，吃完4副中藥后這位患者的病癥全部消失。

　　對(duì)于文化不高的藏區(qū)群眾，尤其是不識(shí)字、記憶力差的老年人，如何保證他們的用藥安全？“娃娃藥師”肖忠香費(fèi)盡思量?！安貐^(qū)群眾生活簡(jiǎn)單，他們?nèi)粘龆鳌⑷章涠?，就用太?yáng)和月亮引導(dǎo)他們用藥吧?！毙ぶ蚁阆氲降霓k法顯得特別簡(jiǎn)單：口頭反復(fù)交代藥品的用法用量后，在白天服用藥的藥盒上畫一個(gè)太陽(yáng)的圖案，太陽(yáng)下面畫幾個(gè)小圓圈就表示一次吃幾顆；晚上服用的藥就在藥盒上畫個(gè)月亮的圖案，再在月亮旁邊幾個(gè)小圓圈表示每次的用量；藥盒上畫“二”表示每天吃兩次，畫“三”表示每天吃三次；或者，把三天的藥分成九小包，每次服用一小包。

　　一時(shí)間，到衛(wèi)生院找肖忠香拿藥治胃病的大草坪村民接踵而至。鄉(xiāng)里其他地方的群眾也不再舍近求遠(yuǎn)，紛紛找她拿藥治病?！拔迕脙?，你再給我說(shuō)一下這個(gè)藥怎么吃的？”“五妹兒，我家娃兒肚子痛，你看到底該拿什么藥好？”“五妹兒，麻煩你給我家阿媽送點(diǎn)兒藥來(lái)……”

　　“我這個(gè)‘五妹兒’就是從那個(gè)時(shí)候開(kāi)始被大家叫開(kāi)、叫慣了?！辈坏揭荒?，肖忠香送醫(yī)送藥的足跡遍布全鄉(xiāng)5個(gè)行政村的各個(gè)角落，她的雙腳不知起過(guò)多少泡、磨破多少次、流過(guò)多少血、痛過(guò)多少回，“直到和當(dāng)?shù)厝罕娨粯?，生出厚厚的老繭就不再疼痛了”。

　　“不覺(jué)得辛苦。村民們祖祖輩輩生活在海拔幾千米的高山上，有的地方連像樣的路都沒(méi)有，那才叫辛苦。”肖忠香對(duì)該鄉(xiāng)群眾的情況了如指掌：“各村各組，每家每戶，家住啥位置，家里有啥人，甚至一些村民家里養(yǎng)了多少只雞、多少只羊、多少頭豬、多少頭牛都一清二楚?！?/p>

　　金杯銀杯不如老百姓的口碑?！按蠹液拔摇迕脙骸瘯r(shí)的那種親切讓我最溫暖、最感動(dòng)?！迸Σ粌H成就了肖忠香遠(yuǎn)近聞名、家喻戶曉的口碑，還極大地促進(jìn)了雙柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院的發(fā)展：1994年，該院被評(píng)選為“先進(jìn)示范單位”。

　　從該縣雙柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院到木坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院，14年扎根高海拔藏鄉(xiāng)衛(wèi)生院，肖忠香每年服務(wù)的藏區(qū)群眾超過(guò)3000人次。

　　仁 心

　　愛(ài)心與溫暖——因?yàn)槟挲g原因未能入編離開(kāi)衛(wèi)生院；借錢30萬(wàn)元開(kāi)辦“益民康藥店”；藏鄉(xiāng)群眾跋山涉水，背著菜、拿著肉、提著蛋來(lái)藥店，一為買藥二為看望；不愿“老熟人”吃虧，連賣帶送，把藥店開(kāi)成了“平價(jià)藥店”。

　　2017年6月，51歲的肖忠香再次走到人生的十字路口：因?yàn)槟挲g原因未能入編，肖忠香不得不離開(kāi)木坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院。

　　“離開(kāi)沒(méi)幾天，就有成都的私立醫(yī)院院長(zhǎng)和藥店老板打來(lái)電話，愿意高薪聘我，但我都婉言謝絕了?！本拖翊髮W(xué)畢業(yè)時(shí)拒絕大城市的藥店、診所老板的邀請(qǐng)一樣，肖忠香沒(méi)有選擇離開(kāi)藏鄉(xiāng)小金。其實(shí)，她不是不想事業(yè)有更大的發(fā)展，也不是不想到大城市去賺錢，甚至當(dāng)時(shí)她的兩個(gè)兒子同時(shí)考上大學(xué)，急需用錢，“但家里老公和老人多年來(lái)患有慢性病、高血壓，需要有人陪護(hù)；藏區(qū)老鄉(xiāng)也都成了親人，也需要我”。

　　與丈夫商量后，肖忠香決定在縣城開(kāi)個(gè)平價(jià)藥店，既能服務(wù)藏區(qū)老鄉(xiāng)，又能養(yǎng)家糊口。只是開(kāi)藥店需要錢、還不是小數(shù)目?！皼](méi)辦法，只有找親戚、同事和朋友借，一共借了30萬(wàn)元。除去房租、裝修以及店內(nèi)設(shè)備的費(fèi)用，最后就剩了不到10萬(wàn)塊錢，準(zhǔn)備用來(lái)進(jìn)購(gòu)藥品。”好在縣醫(yī)藥公司同意她先賣藥、后付款，藥店的藥品才終于齊全。

　　當(dāng)年7月15日，肖忠香的藥店——位于小金縣城政府街的“益民康藥店”正式開(kāi)張營(yíng)業(yè)?！八幍暾嫉?6平方米，有300多種中藥、2000多種西藥和中成藥?！?/p>

　　讓肖忠香感動(dòng)的是，“五妹兒開(kāi)了藥店”的消息在她的“朋友圈”不脛而走。藏區(qū)的鄉(xiāng)親競(jìng)相來(lái)藥店請(qǐng)她看病抓藥，肖忠香也繼續(xù)擔(dān)當(dāng)“萬(wàn)能執(zhí)業(yè)藥師”的角色。

　　“李萬(wàn)其實(shí)是我在木坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作時(shí)的老病號(hào)、老熟人。我的藥店開(kāi)業(yè)以來(lái)，他就一直在藥店拿藥?！睂?duì)肖忠香來(lái)說(shuō)，李萬(wàn)是眾多“老朋友”中的一個(gè)。拿肉、背菜、提蛋……肖忠香的老朋友們找她買藥的同時(shí)，總會(huì)給她帶些家里的“特產(chǎn)”。這讓肖忠香感動(dòng)不已：“如果說(shuō)今天我還有什么遺憾的話，那老鄉(xiāng)這種視同親人的樸實(shí)情感足以讓我感到寬慰和心安。我一直認(rèn)為，這是他們給予我的最大獎(jiǎng)勵(lì)和鼓勵(lì)。”不過(guò)肖忠香怎能讓原本不算富裕的老熟人、老朋友們吃虧呢？肖忠香和丈夫商量后決定：對(duì)所有藥品低價(jià)銷售；對(duì)帶著禮物或像李萬(wàn)一樣的貧困患者保本售藥或免費(fèi)送藥。

　　藥價(jià)可以低、服務(wù)不能低。對(duì)前來(lái)購(gòu)藥的患者，肖忠香總要“打破砂鍋問(wèn)到底”。比如，很多患者一旦腹瀉就買蒙脫石散，“這其實(shí)是不科學(xué)的，胃炎、腸炎、消化不良等都可引起腹瀉，而不同病因引起的腹瀉，用藥也是不一樣的。所以，就得細(xì)問(wèn)后再拿藥。”

　　時(shí)間久了，老鄉(xiāng)們對(duì)肖忠香也就有了依賴性。前來(lái)買藥的患者會(huì)習(xí)慣性地記下她的電話號(hào)碼，肖忠香也會(huì)經(jīng)常性地接到他們的咨詢電話，而她每次都會(huì)不厭其煩地告訴他們，什么病要吃什么藥、在飲食生活上要注意哪些問(wèn)題?！按蠹乙蕾囄摇⑿湃挝?、把我當(dāng)親人，也有小金地理?xiàng)l件差、缺醫(yī)少藥的原因?！睋?jù)肖忠香介紹，小金縣城只有7家藥店。最近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)距離縣城有7公里，最遠(yuǎn)的有120多公里，交通條件允許的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，群眾才能乘坐班車進(jìn)城購(gòu)藥，并且班車也只有早上和中午各一趟。如遇山體塌方、泥石流、路面結(jié)冰、道路積雪等狀況，很多患者要走幾個(gè)小時(shí)、甚至10多個(gè)小時(shí)的路到縣城來(lái)買藥，“雖然一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)也有藥店，但店面太小、藥品不全，很多藥品必須到縣城藥店才能買到。如果遇到極端天氣，小金出州的三條線路被阻塞，縣城就會(huì)成為‘孤島’，藥店進(jìn)購(gòu)藥品都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，一些藥品就會(huì)斷供?！?/p>

　　“尤其疫情防控期間，藥品斷供的情況最嚴(yán)重?！钡乩?xiàng)l件制約與抗疫物質(zhì)普遍短缺的雙重疊加，讓肖忠香的藥店很難進(jìn)購(gòu)到急需的抗疫物質(zhì)。店里原本不多的口罩、酒精和抗疫藥品很快保本售完。從2020年大年初一開(kāi)始，她每天天沒(méi)亮就安排丈夫到縣醫(yī)藥公司守候買藥，但丈夫經(jīng)?？帐只丶?。

　　“原本給家人留存的300多個(gè)備用口罩也全部送給了最需要的人。最后，家里每人只留了一個(gè)?！碑?dāng)發(fā)現(xiàn)一些急重病人或孕婦需要口罩出縣城到成都等地去治病時(shí)，一些群眾戴著用塑料口袋或布料自制的口罩到藥店買藥時(shí)，肖忠香都會(huì)把留存的口罩、酒精等抗疫物資免費(fèi)送給他們。當(dāng)75%的消毒酒精斷貨以后，她一邊教大家把95%的醫(yī)用酒精稀釋成75%的消毒酒精的方法，一邊教大家用消洗靈、84消毒液、含氯消毒片和無(wú)磷含氯消毒粉進(jìn)行消毒。

　　3年來(lái)，這個(gè)位于藏鄉(xiāng)高寒山區(qū)的“益民康藥店”極大地緩解了小金群眾“購(gòu)藥難”的問(wèn)題，守護(hù)著藏鄉(xiāng)小金萬(wàn)千群眾的身體健康。如今，扎根藏區(qū)30年的肖忠香仍然堅(jiān)持選擇兢兢業(yè)業(yè)、默默奉獻(xiàn)，堅(jiān)持選擇在執(zhí)業(yè)藥師這個(gè)崗位上發(fā)光發(fā)熱，她“擇一事終一生”的初心堅(jiān)守和心系藏鄉(xiāng)百姓的匠心仁藝，傳遍了廣袤的高寒藏區(qū)，溫暖了藏鄉(xiāng)小金的一方群眾……

(責(zé)任編輯：郭厚杰)